TORCH是一组可致宫内感染的病原体缩写包含弓形虫等，母体检查筛查其感染情况通过检测血清特异性抗体，不同病原体感染对母体胎儿有不同影响如弓形虫可致胎儿神经等问题、风疹致胎儿畸形等，孕期建议筛查，异常需评估胎儿，已感染依情况处理，孕妇要避免接触风险因素预防感染。
一、TORCH的定义及组成
TORCH是一组可导致宫内感染的病原体缩写，其中：
T代表弓形虫（Toxoplasmagondii）：是一种寄生原虫，可通过母婴传播影响胎儿发育。
O代表其他病原体（Other）：涵盖梅毒螺旋体等多种可能引起宫内感染的病原体。
R代表风疹病毒（Rubellavirus）：孕期感染风疹病毒可致胎儿出现先天性风疹综合征，引发多种畸形。
C代表巨细胞病毒（Cytomegalovirus）：是引起胎儿宫内感染的常见病毒之一，可导致胎儿生长受限、智力低下等。
H代表单纯疱疹病毒（Herpessimplexvirus）：孕妇感染后可能通过胎盘或产道传给胎儿，引起胎儿畸形或新生儿疱疹等问题。
二、母体TORCH检查的意义
母体进行TORCH检查主要是为了筛查孕妇是否感染上述病原体，因为这些病原体感染可通过胎盘传给胎儿，进而引发不良妊娠结局，如流产、早产、胎儿畸形（如脑积水、脑钙化、先天性心脏病等）、胎儿生长受限、智力低下等。检查通常通过检测母体血清中相应病原体的特异性抗体（如IgM、IgG等）来进行，其中IgM阳性多提示近期感染，IgG阳性多提示既往感染且可能具有一定免疫力，但需结合具体情况综合判断。
三、不同病原体感染对母体及胎儿的影响
（一）弓形虫感染
孕妇感染弓形虫后可经胎盘传给胎儿，胎儿感染后可能出现脑积水、脑钙化、视网膜脉络膜炎等严重问题，影响胎儿神经系统发育及整体健康。
（二）风疹病毒感染
孕期感染风疹病毒，尤其是妊娠早期，胎儿感染风险高，可导致先天性风疹综合征，表现为白内障、心脏病、耳聋等多种畸形。
（三）巨细胞病毒感染
孕妇原发感染巨细胞病毒时，胎儿感染率较高，可能引起胎儿生长受限、智力低下、小头畸形等；若为复发感染，胎儿受累风险相对较低，但仍需密切监测。
（四）单纯疱疹病毒感染
孕妇原发性生殖器疱疹感染时，胎儿经产道感染风险约为30%-50%，可引起新生儿疱疹，出现皮肤、眼睛、口腔感染，严重时可累及中枢神经系统，甚至危及生命；复发性感染胎儿感染风险相对较低，但仍需关注产程中情况。
四、孕期TORCH筛查的建议及应对
孕期一般建议进行TORCH筛查，尤其是计划怀孕或早孕期女性。若筛查发现异常，需进一步评估胎儿情况，如通过超声检查、羊水穿刺等明确胎儿是否受累。对于已感染的孕妇，医生会根据具体病原体及孕周等情况综合制定处理方案，如部分弓形虫急性感染可能需终止妊娠，风疹病毒感染需评估胎儿是否存在畸形等。同时，孕妇在日常生活中应注意避免接触可能感染病原体的风险因素，如避免接触猫粪、生肉等以预防弓形虫感染，避免接触风疹患者等以降低风疹病毒感染风险等。
