荨麻疹是由皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引发的常见皮肤疾病以突发风团样皮疹为典型表现，病因包含过敏因素（食物、药物、吸入物）、感染因素（病毒、细菌感染）、自身免疫因素、物理因素（摩擦、压力、冷、热刺激），临床表现为突发形态大小不一伴不同程度瘙痒的风团可数小时消退但反复出现，严重时伴心慌呼吸困难等全身症状，诊断主要依据典型风团样皮疹表现必要时辅皮肤点刺等检查，治疗有非药物干预（避免可疑致敏原、冷敷等）和药物治疗（常用抗组胺药，严重急性用糖皮质激素，慢性需长期规律用药），特殊人群中儿童需谨慎选儿童适用剂型用药前咨询医生，孕妇权衡药物对胎儿风险优先非药物干预必要时医生评估用药，哺乳期女性用药考虑是否通过乳汁传递在医生指导下选影响小的药，老年人注意药物相互作用关注肝肾功能代谢及生活方式调整。
一、定义
荨麻疹是由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引发的常见皮肤疾病，以突发风团样皮疹为典型表现，风团通常数小时内消退且不留痕迹，可反复发作。
二、病因
（一）过敏因素
食物（如鱼虾、坚果等）、药物（如青霉素、磺胺类等）、吸入物（如花粉、尘螨等）可引发机体过敏反应，导致荨麻疹。
（二）感染因素
病毒（如感冒病毒）、细菌（如链球菌感染）等感染可作为诱因，引发免疫反应从而诱发荨麻疹。
（三）自身免疫因素
自身免疫系统异常时，机体可能攻击自身组织，引发自身免疫性荨麻疹。
（四）物理因素
摩擦、压力、冷、热等物理刺激可导致部分人群出现荨麻疹症状。
三、临床表现
突发风团，形态、大小不一，伴不同程度瘙痒，风团通常在数小时内消退，不留痕迹，但可反复出现，病情严重时可能伴随心慌、呼吸困难等全身症状（如发生过敏性休克时）。
四、诊断
主要依据典型的风团样皮疹临床表现进行诊断，必要时可通过皮肤点刺试验检测过敏原、血清特异性IgE检测等辅助明确病因。
五、治疗
（一）非药物干预
避免接触可疑致敏原，如明确对某种食物过敏则避免食用；皮肤瘙痒时可通过冷敷等方式缓解症状，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓以防皮肤破损继发感染。
（二）药物治疗
常用抗组胺药，如第二代抗组胺药（西替利嗪等），其相对第一代抗组胺药嗜睡等不良反应较少；严重急性荨麻疹可短期使用糖皮质激素；对于慢性荨麻疹需长期规律用药控制症状。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童荨麻疹需谨慎选择抗组胺药，优先选用儿童适用剂型，避免使用可能影响儿童神经系统等的药物，用药前需咨询医生，同时关注儿童生活环境，避免接触可能致敏的物质。
（二）孕妇
孕妇患荨麻疹时需权衡药物对胎儿的风险，尽量优先选择非药物干预措施，必要时用药需在医生评估后谨慎使用。
（三）哺乳期女性
哺乳期女性用药需考虑药物是否可通过乳汁传递给婴儿，应在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物。
（四）老年人
老年人患荨麻疹时需注意药物相互作用，因其肝肾功能可能减退，用药需关注药物代谢情况，避免使用可能加重肝肾功能负担的药物，同时注意生活方式调整，如避免刺激性饮食等。
