眼睛干涩的原因包括泪液分泌不足，其与年龄因素（儿童泪液分泌功能不完善、老年人泪腺生理性萎缩）、生活方式（长期处于空调或干燥环境、长时间过度用眼）、病史影响（干燥综合征、糖尿病血糖控制不佳）有关；泪液蒸发过强与年龄性别（更年期女性激素变化、老年人睑板腺功能问题）、生活方式（长期佩戴隐形眼镜）、病史影响（睑缘炎、脂溢性皮炎累及睑板腺）有关；眼表疾病与年龄因素（儿童患结膜炎、老年人患眼表疾病）、生活方式（不注意眼部卫生、长期接触有害化学物质）、病史影响（过敏性结膜炎、自身免疫性眼表疾病）有关。
一、泪液分泌不足
（一）年龄因素
儿童时期泪液分泌功能尚不完善，随着年龄增长逐渐发育成熟，若儿童眼睛干涩可能与泪液分泌不足相关，比如新生儿泪液分泌量相对较少，较易出现眼睛干涩情况；老年人泪液分泌功能会随年龄增长而减退，这是因为泪腺组织会发生生理性萎缩，导致泪液分泌量减少，从而引发眼睛干涩。
（二）生活方式
长期处于空调环境或空气干燥的环境中，会使泪液蒸发过快，若机体本身泪液分泌量不足，就更容易出现眼睛干涩。此外，长时间过度用眼，如长时间使用电子设备等，会使眨眼次数减少，影响泪膜的稳定性，进而加重眼睛干涩的状况。
（三）病史影响
患有某些全身性疾病可能导致泪液分泌不足引发眼睛干涩，例如干燥综合征，这是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺体，包括泪腺，会导致泪液分泌显著减少，患者常出现眼睛干涩、异物感等症状；糖尿病患者若血糖控制不佳，也可能影响泪腺的正常功能，导致泪液分泌异常，引起眼睛干涩。
二、泪液蒸发过强
（一）年龄性别
更年期女性由于体内激素水平变化，会影响泪膜的脂质层分泌，导致泪膜稳定性下降，泪液蒸发过强，更容易出现眼睛干涩。老年人睑板腺功能容易出现问题，睑板腺分泌的脂质层是泪膜的重要组成部分，睑板腺功能障碍会使脂质分泌异常，引发泪液蒸发过强，导致眼睛干涩。
（二）生活方式
长期佩戴隐形眼镜会影响泪膜的正常功能，隐形眼镜会阻碍泪液与空气的接触，改变泪膜的渗透压等，导致泪液蒸发过强，引起眼睛干涩。如果佩戴隐形眼镜的方法不正确或清洁不彻底，还可能引发眼部炎症，进一步加重泪液蒸发过强的情况。
（三）病史影响
眼部患有睑缘炎等疾病时，会累及睑板腺，导致睑板腺分泌功能异常，泪膜的脂质层异常，从而使泪液蒸发过强，出现眼睛干涩。此外，脂溢性皮炎患者面部油脂分泌旺盛，若累及眼部周围皮肤，也可能影响睑板腺的功能，导致泪液蒸发过强引发眼睛干涩。
三、眼表疾病
（一）年龄因素
儿童时期若患有结膜炎等眼表疾病，可能因炎症刺激影响眼表的正常生理功能，导致眼睛干涩。例如沙眼衣原体感染引起的沙眼，在儿童中也可能发生，会造成眼表的损伤，影响泪液的分泌和泪膜的稳定性，引发眼睛干涩。老年人眼表的防御功能下降，更容易患上眼表疾病，如翼状胬肉等，这些疾病会改变眼表的结构和微环境，导致眼睛干涩。
（二）生活方式
不注意眼部卫生，用手揉搓眼睛等不良生活方式，容易引发眼表感染性疾病，如细菌、病毒感染引起的结膜炎等，炎症会刺激眼表组织，导致眼睛干涩。长期接触有害化学物质，如工作中接触粉尘、化学试剂等，会损伤眼表上皮细胞，影响眼表的正常功能，出现眼睛干涩的症状。
（三）病史影响
患有过敏性结膜炎等过敏性疾病的患者，由于过敏反应会导致眼表的炎症介质释放，引起眼表的充血、水肿等改变，影响泪液的分泌和泪膜的稳定性，从而出现眼睛干涩。此外，患有自身免疫性眼表疾病，如Stevens-Johnson综合征等，会严重破坏眼表结构，导致眼睛干涩等一系列眼表功能障碍的表现。
