孕前检查包含血常规检测血红蛋白等指标、尿常规排查泌尿系统疾病等、传染病筛查及优生四项检测；孕早期有超声检查确定宫内妊娠等情况及血清学检查监测激素水平；孕中期有唐氏筛查计算胎儿染色体异常风险、无创产前基因检测筛查染色体非整倍体异常、四维彩超排查器官结构异常、糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病；孕晚期有胎心监护评估胎儿安危、超声检查了解胎儿相关情况及血常规尿常规复查；特殊人群中高龄孕妇需增加产前诊断频率，有既往不良妊娠史孕妇可能增相关检查项目，妊娠合并症孕妇依合并症增监测检查以保母婴安全。
一、孕前检查
1.血常规：检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，了解孕妇是否存在贫血、感染或血液系统异常等情况，贫血可能影响孕期母婴供氧及健康，通过血红蛋白水平等判断贫血程度及类型。
2.尿常规：排查泌尿系统疾病，如尿蛋白异常可能提示妊娠高血压前期等问题，同时关注尿糖等指标，初步筛查糖尿病风险。
3.传染病筛查：包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等病原体检测，及时发现传染病可采取母婴阻断措施保障胎儿健康，如乙肝病毒阳性孕妇可通过规范干预降低胎儿感染风险。
4.优生四项：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，避免孕妇感染此类病原体导致胎儿畸形、流产或早产等不良妊娠结局。
二、孕早期检查（约妊娠12周左右）
1.超声检查：经腹部或阴道超声确定宫内妊娠位置、孕囊大小、胎芽及胎心搏动情况，明确孕周，评估胚胎发育是否正常，排除异位妊娠等异常情况。
2.血清学检查：检测孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平，监测激素变化辅助判断胚胎发育状况，如hCG水平异常可能提示胚胎发育不良或宫外孕等问题。
三、孕中期检查（约妊娠15~20周左右）
1.唐氏筛查：通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等标志物，结合孕周、年龄等计算胎儿患21-三体、18-三体及开放性神经管缺陷等染色体异常的风险，若风险值异常需进一步行羊水穿刺等确诊检查。
2.无创产前基因检测：针对胎儿染色体非整倍体异常（如21-三体、18-三体、13-三体等）的筛查，检测准确性相对较高，适用于唐筛临界风险、孕妇不愿接受有创检查等情况。
3.四维彩超：妊娠22~26周进行，详细观察胎儿面部、四肢、心脏等重要器官结构，排查唇腭裂、肢体畸形、先天性心脏病等重大结构异常。
4.糖耐量试验：妊娠24~28周进行，筛查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病可影响胎儿生长发育及孕妇健康，通过口服葡萄糖耐量试验检测血糖变化判断是否患病。
四、孕晚期检查
1.胎心监护：妊娠32周左右开始，每周1~2次，通过电子胎心监护仪监测胎儿心率及宫缩情况，评估胎儿在宫内的氧供及安危状况，及时发现胎儿缺氧等异常情况。
2.超声检查：妊娠晚期多次进行，了解胎儿生长发育指标（如双顶径、股骨长等）、胎位、羊水指数、胎盘位置及成熟度等，为分娩方式选择提供依据。
3.血常规、尿常规复查：动态监测孕妇血常规中血红蛋白、白细胞等指标及尿常规情况，及时发现孕期可能出现的贫血、尿蛋白异常等问题并干预处理。
特殊人群注意事项
高龄孕妇（年龄≥35岁）：需增加产前诊断频率，如更早进行羊水穿刺等染色体核型分析检查，密切监测胎儿染色体异常风险。
有既往不良妊娠史孕妇：如曾有流产、胎儿畸形等病史，可能需要针对性增加相关检查项目，如遗传咨询、胎儿染色体微阵列分析等，排查既往不良妊娠的原因。
妊娠合并症孕妇：若合并心脏病、糖尿病、高血压等疾病，需根据合并症类型增加相应监测检查，如妊娠合并心脏病孕妇需加强心脏功能监测，妊娠合并糖尿病孕妇需密切监测血糖控制情况等，确保母婴安全。
