物理降温常见方法有湿冷敷（利用冷刺激等原理，操作是毛巾浸湿拧干敷额头等，婴幼儿要注意）、酒精擦浴（酒精挥发吸热降温，不适用于婴幼儿等）、温水擦浴（通过水传导散热，操作是调节水温擦拭身体，适用于各年龄段）；不同人群物理快速退烧有注意事项，婴幼儿要注意方法温度等且避免囟门部位操作，老年人要注意降温速度等，体质虚弱者要选温和方法；物理降温辅助措施有补充水分（让患者多喝，婴幼儿少量多次）和保持环境适宜（室温通风等适宜）。
一、物理降温的常见方法及原理
（一）湿冷敷
1.原理：利用冷的刺激，使局部血管收缩，减少局部充血，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，同时使血管通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛，并且冷可以使血流减慢，血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血，还可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低细菌的活力和细胞的代谢，从而限制炎症的扩散。
2.操作方法：将毛巾放入冷水中浸湿，拧干后敷在额头，每3-5分钟更换一次。对于婴幼儿，也可使用湿冷敷的方法敷在颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次敷10-15分钟。需要注意的是，对于新生儿和小婴儿，皮肤较为娇嫩，冷敷时间不宜过长，避免冻伤。
（二）酒精擦浴
1.原理：酒精易挥发，挥发时会吸收并带走大量的热量，从而达到降温的目的。
2.操作方法：用30%-50%的酒精擦拭颈部、腋窝、肘窝、腹股沟及腘窝等部位。擦拭时要注意力度适中，方向从颈部向下沿上臂外侧擦至手背，再从腋下沿上臂内侧擦至手心，然后从腹股沟沿大腿外侧擦至足背，从腹股沟沿大腿内侧擦至脚心，擦拭腋窝、肘窝、腘窝等部位时可稍用力并延长擦拭时间。但要注意，酒精擦浴不适用于婴幼儿和体质虚弱者，因为婴幼儿皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收引起中毒，体质虚弱者对酒精的耐受性较差，可能会出现不适反应。
（三）温水擦浴
1.原理：温水擦浴是通过水的传导作用，将体热散发出去，从而达到降温的效果。
2.操作方法：调节水温至32-34℃，让患者脱去外衣，用温水浸湿毛巾后擦拭身体，擦拭顺序与酒精擦浴相同，每侧肢体擦拭3-5分钟。温水擦浴相对比较温和，适用于各年龄段的人群，尤其是婴幼儿和老年人。在擦浴过程中要注意保暖，避免患者受凉。
二、不同人群物理快速退烧的注意事项
（一）婴幼儿
1.婴幼儿皮肤薄，血管丰富，体温调节中枢发育不完善，在物理降温时要特别注意方法和温度。避免使用酒精擦浴，可优先选择湿冷敷或温水擦浴。湿冷敷时毛巾温度不宜过低，一般保持在25-30℃左右，每次敷的时间不宜超过10分钟。温水擦浴时水温要严格控制在32-34℃，擦浴过程中要密切观察婴幼儿的面色、精神状态等，如果出现寒战、面色苍白等情况，应立即停止擦浴。
2.另外，婴幼儿的囟门尚未闭合，在进行物理降温时，不要在囟门部位进行冷敷或擦浴，以免引起不良后果。
（二）老年人
老年人由于身体机能下降，血液循环相对较慢，在物理降温时要注意速度不宜过快，避免因体温骤降引起不适。可以选择温水擦浴的方法，水温可稍高于婴幼儿擦浴时的水温，保持在34-36℃左右。同时，老年人皮肤感觉相对迟钝，在擦浴过程中要经常触摸皮肤，了解皮肤温度变化，防止冻伤。如果老年人伴有心脑血管疾病等基础疾病，物理降温时要密切监测生命体征，如出现头晕、心悸等不适，应立即停止物理降温并采取相应措施。
（三）体质虚弱者
体质虚弱者对温度变化较为敏感，在物理降温时应选择较为温和的方法，如湿冷敷时间不宜过长，温水擦浴时要注意保暖，避免在通风良好或寒冷的环境中进行物理降温。如果体质虚弱者在物理降温过程中出现乏力、头晕等不适，应立即停止并休息。
三、物理降温的辅助措施
（一）补充水分
在物理降温的同时，要注意让患者补充充足的水分，因为发热时身体会通过出汗等方式散失大量水分，补充水分可以防止脱水，还能促进汗液的分泌，有助于通过蒸发散热来辅助降温。可以让患者多喝温开水、淡盐水等。对于婴幼儿，要少量多次地喂水，避免一次喂水过多引起呕吐。
（二）保持环境适宜
将患者安置在通风良好、温度适宜的环境中，室温一般保持在22-24℃为宜，湿度保持在50%-60%。适宜的环境温度可以帮助患者更好地通过物理降温来散热，如果环境温度过高，会影响物理降温的效果。
