胃动脉破裂出血的治疗措施为药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等。

1.药物治疗
使用奥美拉唑等质子泵抑制剂提高胃内pH值,促进血小板聚集和凝血块形成;应用生长抑素等,可以减少内脏血流,降低门静脉压力,减少出血量,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
2.内镜治疗
通过胃镜观察出血部位,对较小动脉出血点采用内镜下注射药物法,将硬化剂或组织胶注射到出血血管周围或血管内使血管闭塞;使用热凝止血,如高频电凝、氩离子凝固术,通过热量使出血血管凝固;采用内镜下金属夹止血,准确夹闭出血血管阻断血流。
3.介入治疗
介入治疗适用于药物和内镜治疗无效或不适合的患者。通过血管造影找到出血胃动脉,用明胶海绵、弹簧圈等栓塞材料堵塞出血动脉分支,阻断血流止血。该方法局部麻醉下进行,创伤相对较小,能准确定位出血血管,但可能存在栓塞后综合征等并发症。
4.手术治疗
当胃动脉破裂出血量大,患者出现休克且保守治疗无法控制出血时,需手术探查止血。手术方式包括胃部分切除术,切除病变胃部组织及出血血管来源部位;胃动脉结扎术,直接对出血胃动脉进行结扎阻止血液流出。但手术治疗风险较大,术后可能出现感染、吻合口瘘等并发症。