水中毒（稀释性低钠血症）是因短时间大量饮水或水分摄入过快，超出肾脏排泄能力，导致细胞外液渗透压骤降、水分向细胞内转移，尤其脑细胞水肿引发的一系列症状，核心表现为神经系统异常、消化系统不适及循环系统负荷增加，严重时可危及生命。
一、神经系统症状（急性水中毒典型表现）：脑细胞水肿致颅内压升高，早期突发剧烈头痛、喷射性呕吐，伴烦躁或精神萎靡，数小时内可进展为嗜睡、抽搐、意识模糊，甚至因脑疝压迫呼吸中枢出现呼吸骤停，儿童（尤其＜3岁）因神经系统发育不完善，症状更隐匿，易被忽视。
二、消化系统症状（伴随神经症状）：胃肠道受过量水分刺激及电解质紊乱影响，出现上腹部不适、恶心，呕吐物多为胃内容物，部分患者伴轻度腹泻，呕吐频繁时可能因脱水错觉延误干预，但本质为水钠潴留，需结合尿量（多尿或少尿）及血钠水平综合判断。
三、循环系统症状（慢性或严重急性阶段）：血容量增加致心脏负荷剧增，表现为胸闷、气短、心率加快（＞120次/分钟），老年或心功能不全者因基础疾病叠加，可出现端坐呼吸、下肢凹陷性水肿，颈静脉充盈，严重时诱发急性左心衰竭。
四、特殊人群症状（风险叠加表现）：儿童（＜12岁）肾脏浓缩功能差，短时间饮水＞100ml/kg（如10kg儿童单次饮水＞1000ml）即可发病，伴精神萎靡、肢体僵硬；老年人（≥65岁）肾功能减退，每日饮水＞2000ml（或少量多次累积）易诱发，症状以乏力、步态不稳为主，易与脑供血不足混淆；糖尿病、肾病患者因胰岛素抵抗或肾脏排泄障碍，水钠代谢失衡风险翻倍，症状叠加原有疾病（如糖尿病肾病蛋白尿、水肿）。
儿童、老年人及慢性病患者需加强预防：儿童建议少量多次饮水（每次＜100ml），避免剧烈运动后短时间大量饮水；老年人每日饮水量遵医嘱（一般＜2000ml），监测尿量及精神状态；慢性病患者定期检测血钠（目标135-145mmol/L），发现持续恶心、乏力需及时就医排查电解质紊乱。
