过敏性休克的核心处理流程：立即快速识别、脱离过敏原、肾上腺素急救、液体复苏及多维度支持治疗，分秒必争避免不可逆损伤。
快速识别与初步处置
过敏性休克多为突发，典型表现包括突发呼吸困难、喉头水肿、全身荨麻疹/血管性水肿、血压骤降（收缩压＜90mmHg）、意识模糊或晕厥。需立即停止接触可疑过敏原（如停止输注、移除注射部位异物、撤离诱发环境），并让患者取平卧位（必要时头低足高位），解开衣领保持气道通畅。
肾上腺素是一线急救药物
立即肌肉注射肾上腺素（首选大腿外侧股四头肌区域，成人0.3-0.5mg/次，儿童0.01mg/kg/次，最大单次剂量0.3mg），5-15分钟未缓解可重复1次。肾上腺素可快速收缩血管、改善低血压、松弛支气管平滑肌，起效时间＜5分钟，是唯一能逆转休克的一线药物。心搏骤停时可气管内或静脉注射。
快速液体复苏与血管活性支持
立即建立静脉通路，快速输注生理盐水（成人500-1000ml，儿童20ml/kg），老年或心功能不全者需控制输注速度（100ml/h内），监测尿量（目标＞0.5ml/kg/h）。若血压持续低，可联用多巴胺（5-20μg/kg/min）等血管活性药物，特殊人群（如孕妇）需优先保证子宫灌注。
辅助药物与对症干预
肾上腺素外，可联合抗组胺药（如苯海拉明）、糖皮质激素（地塞米松10mg静脉推注），但需注意两者均无法替代肾上腺素。支气管痉挛者予沙丁胺醇雾化吸入，喉头水肿需紧急气管插管。糖皮质激素起效慢（2-4小时），仅作为后续支持治疗。
持续监测与紧急转诊
持续监测生命体征（血压、心率、血氧饱和度、尿量），观察皮疹/水肿消退情况。若10-15分钟内症状无缓解或加重，立即呼叫120转诊上级医院。途中持续监测，孕妇、儿童、有基础疾病者需在转诊前稳定循环，避免因基础病加重风险。
注：过敏性休克易复发，患者需随身携带肾上腺素笔并明确过敏史，避免再次接触过敏原。
