股骨颈骨折主要分为Garden分型、Pauwels分型及AO分型，各分型基于骨折移位程度、解剖位置及力学稳定性，为治疗方案选择提供依据。
一、Garden分型
Ⅰ型：不完全骨折，股骨头与颈间连续性部分保留，无明显移位，股骨头血供损伤少，愈合率＞90%。
Ⅱ型：完全骨折但无移位，骨折线清晰，股骨头仍与髋臼形成关节，血供需通过骨折端间接维持，愈合率约70%。
Ⅲ型：完全骨折且部分移位，股骨头与髋臼关系改变，骨折端嵌插或错位，不稳定，愈合率约50%。
Ⅳ型：完全骨折并完全移位，骨折端分离明显，股骨头血供破坏风险高，易发生骨不连或股骨头坏死，愈合率＜30%。
二、Pauwels分型
Ⅰ型：骨折线与水平线夹角＜30°，稳定性较好，多为低能量损伤，常见于年轻或骨密度正常人群。
Ⅱ型：夹角30°~50°，稳定性中等，常因中等能量损伤导致，需结合骨密度评估治疗方式。
Ⅲ型：夹角＞50°，稳定性差，骨折端剪切力大，易发生移位，多见于骨质疏松患者，尤其老年女性，需优先手术固定。
三、AO分型
A型（简单骨折）：包括头下型、经颈型、基底型，头下型血供破坏最严重，基底型血供保留最佳，稳定性最高。
B型（部分粉碎骨折）：骨折线增多，股骨头与颈分离程度增加，常因老年人骨脆性增加，需评估软组织条件选择内固定。
C型（完全粉碎骨折）：骨折端呈多段分离，多见于高能量损伤或严重骨质疏松患者，治疗需结合骨水泥强化或关节置换。
四、特殊人群分型影响
老年患者：因骨质疏松，GardenⅣ型、PauwelsⅢ型及AO C型更常见，骨折愈合延迟风险高，需术前评估骨密度及心脑血管状态。
年轻患者：多为高能量损伤（如车祸、运动损伤），易发生PauwelsⅢ型骨折，需排查病理性骨折（如骨肿瘤、代谢性骨病）可能。
女性：绝经后雌激素下降加速骨流失，GardenⅡ型、PauwelsⅡ型发生率较高，骨折后需同步启动抗骨质疏松治疗。
糖尿病患者：长期高血糖致微血管病变，股骨头血供进一步受损，骨折愈合率较正常人群低15%~20%，治疗需控制血糖。
