徒手心肺复苏需在黄金4-6分钟内启动，步骤为：确认现场安全后轻拍呼喊判断意识，观察呼吸及脉搏（成人颈动脉、儿童肱动脉、婴儿股动脉），无反应时立即呼救（拨打120并取AED），实施胸外按压（成人两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分钟）、仰头抬颏法开放气道、口对口人工呼吸（每30次按压2次呼吸），持续至专业人员接手。
一、成人徒手心肺复苏。确认成人意识丧失后，立即呼救并取AED，双手掌根重叠置于两乳头连线中点，垂直向下按压，深度5-6cm（约胸廓前后径1/3），频率100-120次/分钟，每30次按压后开放气道（仰头抬颏法），捏住患者鼻子，口对口吹气1秒以上至胸廓起伏，重复操作至专业人员到达。
二、儿童徒手心肺复苏（1-8岁）。儿童心脏骤停多因窒息（如异物、溺水），施救前轻拍呼喊判断意识，触摸肱动脉（肘窝内侧）确认循环，无反应时立即呼救并取AED。采用单手或双手掌根按压（两乳头连线中点下方），深度约5cm（胸廓前后径1/3），频率100-120次/分钟，开放气道用仰头抬颏法（避免过度仰头），口对口或口对鼻人工呼吸，每次呼吸持续1秒以上，观察胸廓起伏，持续至专业人员接手。
三、婴儿徒手心肺复苏（＜1岁）。婴儿窒息风险高，施救前轻拍足底判断意识，观察胸部起伏及触摸股动脉（大腿内侧）。无反应时立即呼救并取AED，采用双指按压（食指、中指并拢置于胸骨下半段），深度约4cm（胸廓前后径1/3），频率100-120次/分钟。开放气道用仰头抬颏法（颈部自然弯曲），口对口鼻人工呼吸（覆盖口鼻），每次呼吸轻柔缓慢，避免过度通气，持续施救至专业人员接手。
四、特殊情况与人文关怀。溺水患者优先实施心肺复苏，无需控水（研究表明控水不改善预后且可能延误时机）；孕中晚期孕妇需向左侧倾斜15°（减轻子宫对下腔静脉压迫），避免仰卧位；老年患者按压避免过度用力以防肋骨骨折，开放气道时检查假牙（松动者及时取出）；儿童、婴儿按压需力度适中，成人每30次按压后检查呼吸是否恢复，施救者疲劳时及时轮换，持续至恢复自主循环或专业人员接手。
