cab心肺复苏(CAB流程)核心为胸外按压(Circulation)、开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing),需在4-6分钟内启动以维持脑功能,步骤顺序不可颠倒。

一、成人CAB心肺复苏方法。按压部位为两乳头连线中点,双手掌根重叠垂直按压,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟;开放气道采用仰头抬颏法,清除口中可见异物;人工呼吸时捏住患者鼻子,口对口密闭吹气1秒,观察胸廓起伏,按压与呼吸比例为30:2,每5个循环(约2分钟)检查脉搏与呼吸。
二、儿童及婴儿CAB心肺复苏方法。1-8岁儿童按压部位同成人胸骨下半段,深度5厘米,频率100-120次/分钟;婴儿(1岁以下)用两手指(食指、中指)按压两乳头连线中点,深度4厘米,避免过度按压导致肋骨骨折;开放气道时婴儿头部后仰角度需控制(避免过度后仰),人工呼吸采用口对口鼻密闭吹气,观察胸廓起伏,按压与呼吸比例15:2,20-30次/分钟。
三、特殊原因导致的心肺复苏。溺水患者需立即清除口鼻异物,无需控水(2020国际复苏联盟指南),立即启动30:2按压呼吸循环;心脏骤停(如心梗)患者需在持续按压同时拨打急救电话,避免因等待救援中断CPR;电击导致骤停者需先脱离电源(切断开关或绝缘物挑开),立即CPR,因电击可能引发心律失常,持续按压至专业人员到达。
四、特殊环境心肺复苏注意事项。公共场所:若现场有AED(自动体外除颤器),立即取电操作,按语音提示完成“分析-电击-继续CPR”流程;家中:单人施救先按压30次后呼吸2次,持续至急救人员到达,双人施救15:2配合;夜间环境需确保光线充足,操作前检查患者有无活动假牙或呕吐物,避免误吸。
五、特殊人群心肺复苏提示。老年患者:因骨质疏松风险,按压深度可调整至4-5厘米,避免过度施压导致肋骨骨折;孕妇:腹部膨隆,按压部位上移至胸骨中上部(避开子宫),采用双手掌根垂直按压,避免压迫腹部影响血液循环;肥胖者:采用双手叠放优化按压手法,确保深度5-6厘米,避免因胸部脂肪影响按压效果,优先呼叫急救人员并辅助调整患者体位。