双氯芬酸钠可致消化系统出现恶心呕吐腹痛等不适且长期或大剂量用增胃肠道溃疡出血甚至穿孔风险因抑制环氧酶减少前列腺素合成削弱胃黏膜屏障，部分使用者有头痛头晕等神经系统症状与中枢神经系统影响相关，长期使用可能增加高血压发生风险并影响心血管血流动力学致血压波动，老年人肝肾功能减退用此药副作用风险更高需谨慎评估，儿童18岁以下禁用因有严重不良反应且药代动力学与成人差异大耐受弱，有基础疾病人群用此药副作用发生风险显著升高需医生严格评估权衡。
一、消化系统副作用
双氯芬酸钠可能引起消化系统不适，如恶心、呕吐、腹痛等，有研究显示长期或大剂量使用时，胃肠道溃疡、出血甚至穿孔的风险增加，这是因为该药物会抑制环氧酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，其减少会削弱胃黏膜的屏障功能。
二、神经系统副作用
部分使用者可能出现头痛、头晕等神经系统症状，这与药物对中枢神经系统的影响相关，药物经血液循环作用于神经系统，干扰神经递质平衡等机制可能导致此类表现，临床观察中有一定比例的患者用药后出现不同程度的头痛、眩晕情况。
三、心血管系统副作用
长期使用双氯芬酸钠可能对心血管系统产生影响，有研究发现其可能增加高血压的发生风险，还可能影响心血管的血流动力学等，部分人群用药后血压会出现波动，这与药物抑制相关酶类影响血管收缩舒张功能等病理生理过程有关。
四、特殊人群注意事项
老年人：老年人肝肾功能减退，药物代谢排泄能力下降，使用双氯芬酸钠时发生副作用的风险更高，需密切关注消化系统、心血管系统等方面的反应，可能需要更谨慎评估用药利弊。
儿童：双氯芬酸钠禁用于18岁以下儿童，因为儿童使用该药物可能引发严重的不良反应，且其药代动力学与成人有差异，儿童对药物副作用的耐受能力更弱，目前有明确证据表明低龄儿童使用存在较大安全隐患。
有基础疾病人群：如本身有胃肠道疾病（胃溃疡、胃炎等）、心血管疾病（高血压、冠心病等）的患者，使用双氯芬酸钠时副作用发生风险显著升高，胃肠道疾病患者可能加重原有病情，心血管疾病患者可能进一步影响血压、心脏功能等，需在医生严格评估下权衡使用。
