单侧多根多处肋骨骨折急救需遵循“快速评估、有效制动、镇痛支持、防治并发症”原则，关键是立即固定胸廓、保持呼吸通畅，同时快速转运至专业医疗机构，避免延误导致连枷胸、血气胸等严重并发症。
一、合并连枷胸时的急救处理
机械通气支持：若出现呼吸急促、血氧饱和度下降，需立即给予无创或有创机械通气，改善通气功能，避免胸壁软化引发呼吸衰竭。
胸廓外固定：使用弹性胸带或沙袋压迫固定软化胸壁，减少反常呼吸运动，缓解疼痛，避免硬质夹板加重损伤。
快速转运：完成初步固定后，立即转运至医院，途中持续监测生命体征，防止病情恶化。
二、合并开放性损伤时的急救处理
止血与清创：立即用无菌纱布覆盖伤口，压迫止血，禁止拔出外露骨折断端；用生理盐水冲洗后覆盖透气性敷料，避免伤口污染。
伤口保护：尽快转运至医院，途中避免伤口受压，保持敷料清洁干燥，防止二次感染。
镇痛原则：在保持呼吸通畅前提下，可给予非甾体抗炎药镇痛，但需避免药物掩盖病情或影响呼吸抑制。
三、老年患者急救注意事项
基础疾病管理：老年患者常合并高血压、糖尿病等，需优先评估基础病控制情况，避免药物相互作用加重病情。
骨折特点处理：老年骨质疏松性骨折可能伴随骨不连，优先采用非药物干预（如冷敷）减轻疼痛肿胀，避免强力镇痛药物。
呼吸支持优先：老年肺功能储备差，需密切监测血氧，必要时早期无创通气，防止因疼痛导致呼吸浅快引发呼吸衰竭。
四、儿童患者急救特点
骨骼弹性特点：儿童肋骨弹性好，多为青枝骨折，避免过度制动，以防影响胸廓发育。
非药物镇痛优先：儿童禁用成人药物，优先物理降温、安抚镇静等非药物措施，必要时使用儿童专用镇痛药物。
快速转运观察：保持半卧位，鼓励咳嗽排痰，途中观察呼吸频率、胸廓起伏，警惕因哭闹加重反常呼吸。
五、合并血气胸时的急救处理
胸腔减压准备：若出现呼吸困难、皮下气肿，立即准备胸腔闭式引流，现场禁止盲目穿刺排气，需专业操作。
体位与呼吸支持：保持半卧位，给予高流量吸氧，维持血氧＞90%，避免因体位不当加重呼吸负担。
避免盲目搬动：禁止随意搬动患者，固定胸廓后由专业人员平稳转运，防止胸腔内出血或肺损伤恶化。
