孩子肚子疼（腹痛）是儿科常见症状，原因多样，可能涉及消化系统功能紊乱、感染、外科急症或其他系统疾病，需结合年龄、伴随症状及病史综合判断，部分情况需紧急就医。
一、消化系统相关腹痛
二、感染性腹痛
三、外科急症性腹痛
四、其他因素引发的腹痛
一、消化系统相关腹痛
常见原因包括消化不良（饮食过量、生冷/油腻食物刺激，尤其幼儿胃肠功能弱）、胃炎/肠炎（病毒感染为主，伴腹泻、呕吐，细菌感染多继发于不洁饮食）、便秘（排便间隔长、大便干结，可致腹部胀满不适，幼儿自主排便意识弱易发生）。此类腹痛常为持续性隐痛，排便或排气后可缓解。
二、感染性腹痛
呼吸道感染伴随肠系膜淋巴结炎（病毒感染后常见，儿童多见，表现为脐周或右下腹隐痛，可伴发热、咽痛）；2. 尿路感染（女孩因尿道短易发病，表现为下腹部坠痛、尿频尿急、尿液浑浊，需查尿常规明确）。感染性腹痛多伴发热、精神状态改变，需注意与原发感染症状结合判断。
三、外科急症性腹痛
急性阑尾炎（典型右下腹固定压痛，伴恶心呕吐，部分儿童症状不典型），需紧急就医；2. 肠套叠（婴幼儿多见，阵发性哭闹、呕吐、果酱样便，需24小时内处理，延误可致肠坏死）；3. 腹股沟斜疝（男孩多见，哭闹或站立时阴囊肿胀，嵌顿时腹痛剧烈，需手术干预）。此类腹痛进展快、症状重，家长切勿自行用药或观察，应立即送医。
四、其他因素引发的腹痛
过敏性紫癜（伴双下肢对称皮疹、关节痛、蛋白尿，需排查肾脏受累）；2. 功能性腹痛（长期反复发作，无器质性病变，与心理压力、焦虑相关，尤其学龄儿童，需结合心理评估）。此外，食物过敏（如乳糖不耐受，进食乳制品后腹胀腹痛）、腹部外伤（撞击或挤压后隐痛）也需考虑，需详细询问饮食史及近期活动。
特殊人群注意：低龄儿童（＜3岁）腹痛需警惕肠套叠、嵌顿疝；长期腹痛伴体重下降者需排查慢性疾病；有哮喘、过敏史儿童注意过敏性因素；女孩腹痛需排除泌尿生殖系统问题（如外阴炎、卵巢囊肿扭转）。腹痛缓解期可通过调整饮食（少量多餐、避免刺激性食物）、腹部按摩（顺时针轻柔按摩）等非药物方式改善，药物仅在明确病因后由医生开具，避免自行使用止痛药掩盖病情。
