慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的主要表现为上腹部隐痛或烧灼感、餐后饱胀、反酸嗳气，症状多反复发作，常与进食量、体位（如平卧）相关，部分患者可伴恶心、食欲减退。
一、典型消化道症状表现
上腹部不适：隐痛、胀痛或烧灼感是核心表现，餐后加重明显，空腹时可减轻，夜间平卧时因重力作用症状易加剧。
反酸与嗳气：胆汁或胃酸反流至食管，引起胸骨后烧灼感或苦味感，频繁嗳气（胃内气体排出增多），尤其进食产气食物后更显著。
恶心与呕吐：进食后或空腹时出现恶心感，严重时伴呕吐，吐出物含黄绿色胆汁，呕吐后上腹部不适可短暂缓解。
二、特殊人群症状特点
儿童：因表达能力有限，多表现为哭闹、拒食或不明原因呕吐，易被误认为“消化不良”，需关注伴随体重增长缓慢。
老年人：基础疾病（如高血压、糖尿病）可能掩盖症状，需警惕无诱因体重下降、黑便等隐匿表现，避免延误诊治。
孕妇：孕期激素变化及子宫压迫胃腔，加重反酸、烧心，尤其餐后或夜间平卧时明显，可能影响睡眠质量。
合并幽门螺杆菌感染者：症状持续更久，餐后饱胀、上腹隐痛反复出现，易发展为慢性胃黏膜炎症，需结合呼气试验明确诊断。
三、症状与生活方式的关联表现
饮食影响：高脂、辛辣、甜食及咖啡等刺激性食物易诱发症状，因刺激胃酸分泌及胆汁排泄增加，加重反流。
体位作用：餐后平卧或弯腰时症状加重，直立后因重力缓解，夜间睡眠时因胃酸/胆汁滞留更易出现烧心、反酸。
精神因素：焦虑、压力大时症状反复，因情绪通过神经内分泌影响胃肠动力，降低食管下括约肌压力，加重反流。
烟酒影响：长期吸烟（尼古丁刺激）及饮酒（酒精损伤黏膜）可刺激胃黏膜，加重胆汁反流，延长症状持续时间。
四、需警惕的警示性表现
呕血或黑便：提示胃黏膜糜烂出血，出血量小时表现为黑便（柏油样），大量出血时伴呕血，需立即就医。
持续性呕吐：频繁呕吐（尤其空腹时）伴脱水、电解质紊乱，可能提示胃出口梗阻或严重反流性食管炎。
体重快速下降：3个月内无刻意减重却下降＞5%，提示营养吸收障碍，需排查胃黏膜损伤或幽门螺杆菌感染未控制。
夜间痛醒：疼痛影响睡眠，提示症状未有效控制，长期可致焦虑、抑郁等心理问题，需调整生活方式或药物干预。
