丹参注射剂作用说明书

丹参注射剂主要用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛（西医诊断为冠心病心绞痛），通过改善微循环、抗血栓形成及调节血管舒缩功能发挥作用。

一、药理作用

1. 改善血液流变学：含有的丹参素等成分可降低全血黏度及血浆黏度，抑制红细胞聚集，增强红细胞变形能力，改善微循环灌注，对缺血组织的血流恢复有积极作用。

2. 抗血栓与血管调节：抑制血小板TXA2合成酶活性，减少血栓素A2生成，同时促进前列环素I2合成，调节血管舒缩功能，扩张冠状动脉及外周血管，降低心肌耗氧量。

1. 胸痹心痛：适用于瘀血闭阻证型，表现为胸部憋闷疼痛、痛处固定不移、舌质紫暗或有瘀斑、脉涩等，西医诊断为冠心病心绞痛患者。

2. 辅助治疗：在急性冠脉综合征（ACS）患者中，可辅助改善心肌缺血症状及心电图异常表现，但需在规范治疗基础上使用。

1. 儿童：因缺乏低龄儿童用药安全性数据，12岁以下儿童禁用，婴幼儿及新生儿禁用。

2. 孕妇与哺乳期妇女：孕妇禁用，哺乳期妇女需权衡用药利弊，确需使用时应暂停哺乳。

3. 老年患者：年龄≥70岁者慎用，需监测肝肾功能指标，避免因代谢能力下降增加不良反应风险。

4. 肝肾功能不全者：重度肝肾功能不全（如肝硬化失代偿期、尿毒症）患者禁用，轻中度患者需在医生指导下使用。

1. 用药前评估：对有出血倾向（如血友病、血小板减少症）、严重心律失常、电解质紊乱病史者慎用，避免与抗凝药（如华法林）联用，以防出血风险叠加。

2. 过敏监测：首次用药前需确认过敏史，过敏体质者禁用，用药期间若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，立即停药并急救处理。

3. 输液管理：单独使用0.9%氯化钠注射液稀释，滴速控制在40滴/分钟以内，避免快速静脉推注或与其他药物混合使用。

1. 常见反应：可能出现局部疼痛、红肿或皮疹，偶见头晕、头痛、口干等，多数轻微且可逆。

2. 严重反应：极少数患者可能发生过敏性休克、急性心衰、严重心律失常等，一旦发生需立即停药并进行抗过敏及对症治疗。