关节炎治疗以综合管理为核心，通过非药物干预（如低冲击运动、减重、物理治疗）与药物治疗（如非甾体抗炎药、抗风湿药）结合，同时调整生活方式并定期监测，以控制症状、延缓病情进展并维持关节功能。
一、骨关节炎的治疗
非药物干预重点包括低冲击运动（如游泳、骑自行车）、体重管理及物理治疗（热疗、冷疗、理疗），目标是减轻关节负担并改善关节活动度。
药物治疗以缓解疼痛为核心，常用非甾体抗炎药（NSAIDs）控制炎症，必要时在医生指导下进行关节腔注射（如玻璃酸钠）以润滑关节腔。
特殊人群需注意：老年患者避免长期使用NSAIDs以降低胃肠道及心血管风险；肥胖患者减重可显著延缓关节退变；糖尿病患者需控制血糖，避免高血糖加重关节负担。
二、类风湿关节炎的治疗
治疗目标为控制炎症、延缓关节破坏，需尽早启动规范治疗，非药物干预包括适度关节活动（避免过度负重）及心理支持。
药物治疗以改善病情抗风湿药（DMARDs，如甲氨蝶呤）为基础，必要时联合生物制剂（如TNF-α抑制剂），需在风湿科医生指导下使用并监测感染风险。
特殊人群需关注：女性患者因雌激素波动可能影响病情活动度，建议定期复查；孕妇避免使用甲氨蝶呤等致畸药物，需在医生指导下调整方案；合并感染（如结核）者需先控制感染，暂缓免疫抑制剂使用。
三、幼年特发性关节炎的治疗
治疗需多学科协作（儿童风湿科、康复科等），目标是维持关节功能与预防畸形，非药物干预包括温和运动（如水中运动）及游戏化康复训练。
药物治疗首选对乙酰氨基酚缓解轻中度疼痛，必要时使用非甾体抗炎药，严重病例需甲氨蝶呤等DMARDs，生物制剂用于难治性病例。
特殊人群需注意：低龄儿童（2-6岁）避免强效DMARDs，优先物理治疗；青少年需关注心理适应，避免因疾病产生自卑情绪；长期用药需定期监测肝肾功能及生长发育指标。
四、其他类型关节炎的治疗
化脓性关节炎需紧急抗感染治疗（如足量抗生素），并结合关节穿刺引流，避免病情进展至败血症；反应性关节炎以治疗原发病（如肠道、泌尿感染）为主，非甾体抗炎药对症。
特殊人群需注意：糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖并加强感染筛查；孕妇感染需选择对胎儿影响小的抗生素（如青霉素类）；免疫功能低下者需缩短抗生素疗程并密切监测病情。
