阿托品可引发外周抗胆碱能相关副作用如唾液腺和汗腺分泌减少致口干、眼部睫状肌松弛瞳孔散大引起视力模糊、影响心血管致心悸和皮肤潮红、抑制膀胱逼尿肌收缩致排尿困难，儿童因神经系统发育不完善中枢敏感性高易现兴奋或抑制成人大量用可中枢抑制，大剂量干扰心脏电生理活动致心律失常增心跳骤停风险，使眼压升高闭角型青光眼禁忌，在重症肌无力患者中加重呼吸肌无力致呼吸抑制，儿童需严格谨慎使用，老年耐受性低易现认知功能障碍和低血压需密切监测，前列腺增生患者使用会加重排尿困难应避免或慎用。
一、外周抗胆碱能相关副作用
阿托品通过阻断M胆碱受体，可引发多种外周器官功能紊乱。例如，导致唾液腺和汗腺分泌减少，出现口干症状；使眼部睫状肌松弛、瞳孔散大，引起视力模糊；影响心血管系统时可致心悸；使皮肤血管扩张，出现皮肤潮红；还会抑制膀胱逼尿肌收缩，导致排尿困难，尤其常见于老年男性前列腺增生患者。
二、中枢神经系统相关影响
儿童由于神经系统发育尚不完善，对阿托品的中枢敏感性较高，易出现中枢兴奋症状，如烦躁、谵妄、幻觉甚至惊厥；成人大剂量使用时也可能引发类似中枢兴奋表现，严重者可进展为中枢抑制，出现昏迷等情况。
三、心血管系统相关风险
大剂量使用阿托品可干扰心脏电生理活动，导致心律失常，如窦性心动过速等，对于本身存在心血管基础疾病（如冠心病、心律失常等）的患者，还可能增加心跳骤停的风险。
四、眼部相关危害
阿托品可使眼压升高，对于闭角型青光眼患者属于禁忌使用药物，因眼压升高可能加重病情，导致视力进一步受损甚至失明；长期或不当使用阿托品滴眼液等制剂，也可能引发类似眼压异常升高的情况。
五、呼吸系统相关影响
在重症肌无力患者中，使用阿托品可能加重呼吸肌无力，导致呼吸抑制，因为阿托品会干扰神经肌肉接头处的传导，而重症肌无力患者本身存在神经肌肉传递障碍。
六、特殊人群的特殊风险
儿童：儿童神经系统发育未成熟，对阿托品的中枢反应更敏感，更易出现严重的中枢兴奋或抑制症状，应严格谨慎使用。
老年患者：老年人群对阿托品的耐受性降低，更易出现认知功能障碍、低血压等副作用，用药时需密切监测。
前列腺增生患者：阿托品可抑制膀胱逼尿肌收缩，加重前列腺增生患者的排尿困难，此类患者应避免使用或在医生严格评估后慎用。
