治疗早泄可局部外用复方利多卡因凝胶（通过局部麻醉降阴茎头部敏感度，注意避免接触尿道口等及儿童不建议用）、口服舍曲林（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，注意严重肝肾功能不全者慎用及儿童安全性有效性未确立不建议用）、口服达泊西汀（专门治早泄快速起效，注意重度肝损伤禁用及18岁以下儿童不建议用），选药需综合患者年龄等因素，且药物治疗是综合治疗一部分，可结合心理、行为等治疗，心理因素对早泄有重要作用，药物可辅助改善症状提患者自信心。
一、局部外用药物
1.复方利多卡因凝胶：其主要通过局部麻醉作用，降低阴茎头部的敏感度，从而延长性交时间。有研究表明，外用复方利多卡因凝胶可显著提高早泄患者的阴道内射精潜伏期（IELT）。一般在性交前20-30分钟将其涂抹于阴茎头部，但要注意避免接触尿道口，少数人可能会出现局部轻度烧灼感或瘙痒感等不良反应，对酰胺类局部麻醉药过敏者禁用。对于儿童，由于其皮肤黏膜娇嫩且代谢等功能尚未完善，一般不建议使用局部外用麻醉药物来治疗早泄。
二、口服药物
1.舍曲林：属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过调节大脑中的5-羟色胺水平来延长射精潜伏期。临床研究发现，服用舍曲林后患者的IELT会有所延长。常见的不良反应有恶心、腹泻、头痛、头晕等，一般症状较轻微。需要注意的是，严重肝肾功能不全者慎用，儿童使用舍曲林治疗早泄的安全性和有效性尚未完全确立，不建议儿童使用。
2.达泊西汀：是一种专门用于治疗早泄的快速起效的口服药物，它可以选择性抑制5-羟色胺转运体，增强5-羟色胺能神经的作用，从而有效地延长射精潜伏期。达泊西汀的起效较快，一般在服用后1-3小时达到血浆峰浓度。常见不良反应有头痛、眩晕、恶心、腹泻等，重度肝损伤患者禁用，同时不建议18岁以下儿童使用。
在选择药物治疗早泄时，需要综合考虑患者的年龄、身体状况、病史等因素。例如，对于有基础肝肾功能疾病的患者，在选择药物时要更加谨慎，需要评估药物对肝肾功能的影响。同时，药物治疗只是早泄综合治疗的一部分，还可以结合心理治疗、行为治疗等方法，如性感集中训练等，来提高治疗效果。心理因素在早泄的发生中也起到重要作用，对于因心理因素导致的早泄患者，心理治疗可能会取得较好的效果，而药物治疗可以在一定程度上辅助改善症状，提高患者的自信心。
