心脏病突发时，核心急救措施为立即停止活动、保持镇静，若出现胸痛持续超15分钟、剧烈压迫感、冷汗、呼吸困难等症状，立即拨打急救电话（120）；有硝酸甘油者舌下含服，无禁忌时可嚼服阿司匹林（300mg）；若意识丧失、无呼吸，立即启动心肺复苏（CPR）。
一、发生急性心肌梗死时
立即停止一切活动，取半卧位或平卧位，解开领口、腰带，保持呼吸顺畅。
若有硝酸甘油片（无禁忌证），舌下含服1片，若5分钟未缓解可重复1次（最多3次）。
无禁忌时嚼服阿司匹林300mg（小剂量可抑制血小板聚集，延缓血栓形成）。
立即拨打急救电话，途中持续观察呼吸、脉搏，若心跳呼吸骤停，立即开始心肺复苏。
老年患者因代谢较慢，硝酸甘油起效可能延迟，可适当延长观察至10分钟，期间避免移动。
二、发生不稳定型心绞痛时
立即静息休息，避免情绪紧张，可缓慢深呼吸（每次5~6秒）降低心肌耗氧。
若有硝酸甘油片，舌下含服1片，5分钟未缓解可重复1次（最多3次）。
症状持续超20分钟未缓解，提示可能进展为心梗，立即拨打急救电话，避免自行前往。
糖尿病患者需警惕低血糖叠加效应，若出现冷汗、手抖，可少量饮用温水（≤100ml）。
孕妇应取左侧卧位减少子宫压迫，监测血压（收缩压＜90mmHg时禁用硝酸甘油）。
三、发生恶性心律失常时
立即判断意识：若无意识、无呼吸或仅有濒死喘息，立即开始心肺复苏（胸外按压与人工呼吸比例30：2）。
若现场有自动体外除颤器（AED），立即打开并按提示操作，先粘贴电极片，再分析心律并电击。
儿童患者禁用成人除颤仪，婴幼儿可使用儿童电极片（若有），操作时避免过度按压胸骨。
有起搏器患者若出现心律失常，应避免自行拔除起搏器，立即等待专业人员处理。
高血压患者降压药需暂停服用，以防进一步降低血压加重病情。
四、发生心源性休克时
立即平卧位，双腿稍抬高（与地面呈15°~30°），促进血液回流心脏，增加心输出量。
环境温度保持22~24℃，用毛毯保暖但避免过热，防止加重心脏负担。
清醒患者可少量饮用温水（每次50~100ml），避免大量饮水加重水肿。
立即拨打急救电话，途中监测意识状态，若出现呕吐，头偏向一侧防止误吸。
老年患者需特别注意，收缩压＜80mmHg时避免使用硝酸甘油，可用多巴胺类药物（无禁忌）。
