人们常说的三高是指高血压、血脂异常（高血脂）和高血糖（糖尿病），三者均为心脑血管疾病的核心危险因素，需早期综合干预以降低健康风险。
高血压
高血压是指未使用降压药时，血压持续≥140/90mmHg（收缩压/舒张压），《中国高血压防治指南（2023年）》明确诊断标准。长期血压升高可引发脑卒中、心肌梗死等严重并发症，研究显示血压每升高20/10mmHg，心脑血管事件风险增加50%。老年患者收缩压控制目标可放宽至<150/90mmHg，避免过低血压影响脑灌注；妊娠高血压需动态监测尿蛋白及胎儿发育。
血脂异常
血脂异常依据《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》诊断：总胆固醇≥5.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.4mmol/L或甘油三酯≥1.7mmol/L。LDL-C每升高1mmol/L，动脉粥样硬化风险增加20%（《柳叶刀》2022年研究）。儿童血脂异常以饮食调整为主，避免高饱和脂肪摄入；糖尿病患者LDL-C目标需<1.8mmol/L（《中国糖尿病血脂管理指南》）。
高血糖（糖尿病）
高血糖诊断标准为：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%（WHO标准）。中国糖尿病患病率达11.9%（《中国糖尿病防治指南2020》），长期高血糖可致视网膜病变、肾衰竭及心梗。老年患者需避免低血糖，空腹血糖控制在8-10mmol/L为宜；妊娠期糖尿病产后6-12周需复查血糖，排除永久性糖尿病。
三高的关联性
三高常伴随出现，形成代谢综合征（中心性肥胖+≥2项三高指标），其人群心脑血管事件风险比常人高3倍。三者互为因果：肥胖致胰岛素抵抗引发高血糖，血脂异常加速血管硬化，高血压加重心脏负担。控制体重（BMI 18.5-23.9）、规律运动（每周150分钟中等强度）是共同干预核心。
综合防控策略
防控需从源头入手：35岁以上人群每年筛查血压、血脂、血糖。生活方式干预为基础：低盐低脂饮食（每日盐<5g）、地中海饮食模式、戒烟限酒。药物治疗需遵医嘱（高血压用ACEI/ARB、利尿剂；高血脂用他汀类；高血糖用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等）。特殊人群（如肾功能不全者）需个体化调整方案，定期监测肝肾功能及指标变化。
