射精后感觉累是生理与心理共同作用的结果，主要因性活动中肌肉神经消耗、激素波动、心理放松及健康状态差异导致，通常为短暂现象，合理调节可缓解。
一、生理肌肉与神经递质消耗。性高潮时男性盆底肌群（如耻骨尾骨肌）会经历持续20-30秒的高强度收缩，肌肉纤维短暂缺氧后乳酸堆积，引发肌肉疲劳感。同时，性活动中多巴胺、血清素等神经递质大量释放，事后其水平快速下降，大脑因神经递质不足产生短暂疲劳感。青少年因肌肉力量储备充足，恢复相对较快；中老年男性因肌肉弹性减弱，疲劳持续时间可能延长。长期久坐者肌肉耐力较差，疲劳感更明显。
二、激素水平波动影响。性兴奋期睾酮（维持肌肉功能与性欲）短暂升高，高潮后因神经内分泌反馈机制，睾酮水平出现1-2小时的波动下降，间接影响肌肉能量供应。催产素（后叶加压素）在高潮时骤增，虽带来愉悦感，但随后其与皮质醇的平衡被打破，引发轻度疲劳。青春期男性睾酮分泌旺盛，激素波动相对更显著；中老年男性因基础睾酮水平较低，波动可能加重疲劳感。糖尿病患者因胰岛素敏感性下降，睾酮分泌调节受影响，射精后疲劳感更易叠加代谢负担。
三、心理与情绪调节作用。性高潮伴随内啡肽大量分泌，形成短暂愉悦“高峰”，事后内啡肽水平回落，可能伴随轻微情绪“空窗期”，易被感知为疲劳。长期压力大或焦虑者，性活动时交感神经持续紧张，事后副交感神经主导的放松反应可能因心理负荷未完全释放，加重疲劳感。频繁性生活者因心理预期压力（如担心表现或频率）叠加生理消耗，疲劳感积累更明显。
四、健康状态与生活方式差异。睡眠不足（＜7小时/天）会降低肌肉修复效率，射精后疲劳感可持续至次日；慢性心血管疾病患者，性活动后血液循环减慢，代谢废物（如乳酸）清除延迟，疲劳感延长。营养不良（尤其维生素D、镁缺乏）者，肌肉能量代谢效率低，易因能量储备不足出现疲劳。青少年（12-18岁）常因熬夜、学业压力影响睡眠质量，叠加睾酮波动，更易在射精后感到明显疲劳；老年男性（50岁以上）若合并前列腺增生，性活动时盆腔充血时间延长，血流恢复较慢，疲劳感更突出。
日常可通过规律运动（如凯格尔运动增强盆底肌）、保证7-8小时睡眠、均衡营养（补充蛋白质与B族维生素）改善射精后疲劳。若疲劳持续超过48小时或伴随胸痛、血尿等症状，需及时就医排查前列腺、心血管等问题。
