骨折后遗症主要包括关节活动受限、慢性疼痛、骨折愈合异常、创伤后关节炎、肌肉萎缩及神经损伤等。不同骨折部位和严重程度的后遗症表现存在差异，及时规范治疗和康复锻炼可降低后遗症发生率。
一、关节活动受限：因骨折后长期固定或制动，关节囊、韧带及周围肌肉发生粘连、挛缩，导致关节屈伸、旋转功能下降。多见于下肢骨折（如股骨、胫骨骨折）及关节内骨折患者，青少年因组织修复能力强，发生率低于老年人群，但康复锻炼依从性不足会加重此问题。
二、慢性疼痛：骨折断端刺激周围神经末梢、软组织瘢痕牵拉或骨折愈合过程中骨痂形成异常，导致持续性或间歇性疼痛。女性因痛觉敏感，慢性疼痛发生率相对略高，长期卧床者疼痛程度更显著，糖尿病患者因神经修复能力差，疼痛缓解更困难。
三、骨折愈合异常：分为不愈合（骨折端分离、硬化，9个月无骨痂生长）和延迟愈合（愈合时间超过正常范围，但仍有修复迹象）。老年人因骨代谢减缓、营养吸收能力下降，愈合异常风险更高；长期吸烟、酗酒者因影响局部血供及骨修复，愈合延迟率增加2-3倍。
四、创伤后关节炎：骨折累及关节面（如股骨颈、桡骨远端骨折）或关节内移位未复位，致关节面不平整，长期负重时软骨异常磨损，逐渐引发疼痛、肿胀及活动受限。肥胖人群体重增加关节负荷，发病年龄提前；既往有类风湿关节炎病史者，创伤后关节炎进展更快。
五、肌肉萎缩及功能障碍：骨折后肢体长期缺乏主动活动，肌肉废用性萎缩，肌力下降50%以上，影响肢体负重、平衡及精细动作。长期卧床的老年患者（尤其80岁以上）因肌肉质量快速流失，康复训练需更循序渐进；青少年运动员骨折后若过早恢复高强度训练，易导致肌肉力量恢复不完全，影响运动表现。
六、神经损伤后遗症：骨折断端直接损伤或压迫神经（如肱骨骨折损伤桡神经），或创伤后局部血肿机化牵拉神经，引发麻木、刺痛、肌肉无力等症状。糖尿病患者因神经病变基础，骨折后神经恢复周期延长，可能遗留永久性感觉异常；女性孕期因激素变化影响神经修复，症状改善较男性慢1-2周。
儿童骨折后遗症相对较少，因骨骼生长能力强，多数可通过规范复位和康复训练恢复正常功能，但低龄儿童（<6岁）因配合度差，家长需加强看护以避免二次损伤。特殊职业人群（如长期体力劳动者、运动员）需在骨折愈合后逐步恢复负重，避免因过早高强度活动加重关节负担。
