早期复极综合征许多患者无明显症状，部分患者可出现心悸、胸痛、胸闷、头晕、乏力等症状，心悸与心脏电活动传导受影响及年轻人群心脏电生理稳定性弱等有关，胸痛机制与心肌复极异常致缺血缺氧相关，胸闷因心脏电活动异常致心肌供血供氧不足，头晕与心输出量减少致脑部供血不足有关，乏力与心脏功能受影响致机体氧供和能量代谢受干扰有关
1.心悸：部分患者可自觉心跳加快、心慌，这是因为心电图的异常改变可能影响心脏的电活动传导，从而导致患者产生心悸的感觉。在年轻人群中相对较为常见，可能与该年龄段心脏电生理稳定性相对较弱有关，若长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会加重心悸症状的出现频率。
2.胸痛：少数患者会出现胸痛症状，疼痛性质多为隐痛、胀痛或刺痛，部位不固定，可在胸前区、心前区等部位出现。胸痛的发生机制可能与心肌复极异常导致的心肌缺血、缺氧相关，一般疼痛程度较轻，持续时间长短不一，有的患者可能仅持续数秒钟，有的则可持续数小时。对于有基础心血管疾病病史的患者，需警惕是否合并其他严重心血管疾病导致的胸痛，需进一步鉴别。
3.胸闷：患者会感觉胸部有压迫感、发闷，呼吸不畅。这与心脏电活动异常影响心脏的正常泵血功能，导致心肌供血、供氧相对不足有关。在体力活动增加、情绪激动等情况下，胸闷症状可能会加重，因为此时心脏负荷增加，对血氧的需求增多，而心肌供血相对不足的情况可能更为明显。例如长期吸烟的患者，其心血管系统本就受到一定损害，若合并早期复极综合征，胸闷症状可能会更易出现且相对更严重。
4.头晕：部分患者可能出现头晕症状，这可能是由于心脏电活动异常导致心输出量减少，进而引起脑部供血不足所致。尤其在突然改变体位时，如从卧位突然站起，头晕症状可能会更明显，因为体位改变时血液循环的调节需要心脏正常的电活动来维持，而早期复极综合征患者心脏电活动异常可能影响这一调节过程。对于老年患者，本身可能存在脑血管硬化等基础疾病，头晕症状若出现需更加重视，防止发生跌倒等意外。
5.乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，这与心脏功能受到一定影响，机体整体的氧供和能量代谢受到一定干扰有关。长期处于疲劳状态、生活不规律的人群，若患有早期复极综合征，乏力症状可能会较为突出，因为其身体本身的应激和调节能力相对较弱，心脏电活动异常对其全身状态的影响更为明显。
