小儿惊厥典型症状为发作时突然意识丧失，肢体强直或抽搐，双眼上翻或凝视，口吐白沫或舌咬伤，持续数秒至数分钟，部分患儿伴随发热、呼吸暂停、面色发绀，发作后可能短暂嗜睡或烦躁。
一、全身性强直-阵挛性发作
多表现为意识突然丧失，四肢先强直后转为节律性阵挛性抽搐，面部肌肉痉挛致牙关紧闭，偶见舌咬伤、口吐白沫，双眼上翻或凝视，呼吸暂停伴面色发绀，发作后短暂嗜睡或意识模糊，多见于6个月至5岁儿童，可因发热、感染或无明显诱因触发，首次发作后需排查病因。
二、局部性发作
表现为局部肢体（如面部、手指、脚趾）不自主抽搐，意识通常保持清醒或轻度模糊，抽搐可局限或扩散至全身，多见于有神经系统病变或脑损伤患儿，发作时局部肌肉僵硬，可能伴随局部感觉异常（如麻木、刺痛），持续时间较短（一般＜5分钟），需警惕病变进展引发全面性发作。
三、惊厥持续状态
指惊厥发作持续超30分钟，或反复发作且发作间期意识未恢复，表现为抽搐频繁、强度大，伴随高热不退、呼吸急促、心率加快，严重时脱水、电解质紊乱，对脑损伤风险显著增加，尤其婴幼儿（＜3岁），持续超1小时神经损伤风险达40%以上，需立即就医。
四、特殊病因相关惊厥
低钙血症惊厥：伴随手足搐搦（腕足肌肉痉挛、强直）、喉痉挛（呼吸困难、声音嘶哑），多见于维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常患儿，发作前常有肌肉刺痛、麻木感；低血糖惊厥：发作前面色苍白、冷汗、嗜睡，进食或补充糖分后缓解，常见于长期饥饿或糖尿病患儿；脑部感染惊厥：伴高热不退、剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直，需结合脑脊液检查明确诊断。
五、特殊人群注意事项
低龄儿童（＜6个月）神经系统发育不完善，惊厥多与高热、电解质紊乱相关，发作时家长需保持镇静，避免强行按压肢体，及时清理口腔分泌物防误吸，发作停止后尽快就医；有癫痫病史患儿，发作频率增加或持续超10分钟需警惕，需提前告知医生调整治疗方案；女性患儿需注意经期激素波动可能诱发发作，日常需规律作息，避免熬夜或过度劳累。
六、惊厥发作处理原则
发作时保持患儿平卧，头偏向一侧，清理口腔分泌物防误吸，避免强行塞物或捆绑肢体，持续发作或频繁发作时立即就医，必要时在医生指导下使用抗惊厥药物，优先通过非药物干预（如降温、补水、纠正电解质紊乱）缓解症状，1岁以下儿童禁自行使用镇静药物，需严格遵循医嘱。
