脂肪肝患者饮食需以“低热量、高膳食纤维、优质蛋白、适量健康脂肪”为核心原则，优先选择全谷物、豆类、新鲜蔬果、深海鱼类及坚果类，同时严格控制精制糖与反式脂肪摄入，以减轻肝脏代谢负担。
一、富含膳食纤维的全谷物与豆类 1. 全谷物（燕麦、糙米、藜麦等）与杂豆（黄豆、黑豆、鹰嘴豆等）可提供丰富膳食纤维，改善胰岛素抵抗并促进肠道代谢废物排出，建议每日主食中全谷物占比≥1/3，杂豆替代1/4主食，总量控制在250-300克（生重）。2. 特殊人群：老年人优先选择软烂全谷物（如煮燕麦），糖尿病患者需将杂豆计入主食总量，避免过量。
二、优质蛋白质食物 1. 低脂动物蛋白（鸡胸肉、去皮禽肉、低脂鱼类）和植物蛋白（豆腐、豆浆）可促进肝细胞修复与再生，减少肌肉流失，每日摄入量按每公斤体重1.0-1.5克计算，青少年、运动员可适当增加10%-20%。2. 特殊人群：儿童优先选择瘦肉、鱼虾类易消化蛋白；老年人可搭配鸡蛋羹、鱼肉泥等，避免加工蛋白（如香肠）增加肾脏负担。
三、健康脂肪来源 1. 以不饱和脂肪酸为主，单不饱和脂肪酸（橄榄油、牛油果）和多不饱和脂肪酸（深海鱼油、亚麻籽）可调节血脂并减少肝脏脂肪堆积，每日脂肪摄入占总热量20%-30%，建议用橄榄油烹饪，每周食用2-3次深海鱼（如三文鱼、沙丁鱼）补充Omega-3。2. 特殊人群：孕妇每日坚果摄入量控制在20克以内，肾病患者避免高钾坚果（如核桃），脂肪肝合并高脂血症者需严格控制总脂肪摄入。
四、低GI蔬果与控糖食物 1. 绿叶蔬菜（菠菜、芹菜）、低糖水果（苹果、蓝莓、草莓）可避免血糖快速升高，减少肝脏脂肪合成，每日蔬菜摄入量≥500克（深色蔬菜占比1/2以上），水果200-350克，避免甜饮料、糕点等高GI食物。2. 特殊人群：糖尿病患者选择GI＜55的水果（如柚子GI25、草莓GI41），采用“三餐+加餐”分餐模式；减肥人群每日热量摄入控制在基础代谢率120%以内，避免夜间加餐。
五、特殊人群饮食细节 1. 儿童需保证生长发育，优先全谷物+瘦肉+低GI水果，每日零食≤150克，避免薯片、糖果等加工食品。2. 青少年应增加运动同时减少精制糖，用无糖酸奶替代含糖饮料，每周3次有氧运动促进代谢。3. 老年人控制总热量，晚餐宜早不宜晚，睡前3小时避免进食，选择蒸、煮等烹饪方式减少油脂摄入。
