肾上腺素对心血管系统可激动β1受体增强心肌收缩等并通过激动α和β2受体影响血管，对平滑肌激动β2受体舒张支气管、激动α受体使胃肠收缩，代谢上促进糖原分解和脂肪分解，用途包括用于心脏骤停抢救、过敏性休克首选、控制支气管哮喘急性发作、局部与局麻药合用及局部止血，儿童使用需谨慎、老年人用需密切监测心血管功能、有心血管疾病病史者需严格评估风险。
一、肾上腺素的作用
1.对心血管系统的作用：激动心脏β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，使心输出量增加，是抢救心脏骤停的重要机制；激动血管平滑肌上的α受体，引起皮肤、黏膜、内脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管和冠状动脉舒张，影响血压变化；
2.对平滑肌的作用：激动支气管平滑肌β2受体，舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作；激动胃肠道等平滑肌α受体可致其收缩，不过在治疗剂量下这种作用相对较弱；
3.代谢方面的作用：激动肝和肌细胞的β2受体及α受体，促进糖原分解和糖异生，升高血糖；激动脂肪细胞β受体，促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸增加。
二、肾上腺素的用途
1.心脏骤停抢救：可通过心内注射或静脉注射肾上腺素，促使心脏复跳，适用于因麻醉过深、电击伤、药物中毒、溺水等导致的心脏骤停情况；
2.过敏性休克首选：能迅速缓解过敏性休克引发的血压下降、呼吸困难等症状，当患者出现过敏性休克时，皮下或肌内注射肾上腺素可快速发挥作用；
3.控制支气管哮喘急性发作：皮下或肌内注射肾上腺素能舒张支气管平滑肌，缓解哮喘发作时的喘息等症状；
4.局部应用：与局麻药合用，可延缓局麻药吸收，延长局麻作用时间；用于局部止血，如鼻黏膜出血或牙龈出血时，局部填塞含肾上腺素的棉球，利用其收缩血管作用达到止血目的。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童使用肾上腺素需谨慎，因其对药物的反应可能与成人不同，应在专业医护人员指导下使用，避免因用药不当导致心律失常等不良反应，需密切监测生命体征；
老年人：老年人心血管系统功能可能有一定程度减退，使用肾上腺素时要密切监测心血管功能，因肾上腺素可能增加心脏负担，引发心律失常等问题，应评估心血管风险后谨慎使用；
有心血管疾病病史者：本身有心血管疾病病史的患者使用肾上腺素时需严格评估风险，肾上腺素可能加重心脏负担，诱发心绞痛、心律失常等，使用前应充分告知医生病史，由医生权衡利弊后决定是否使用。
