检查胃除了胃镜外，还包括影像学检查、实验室检测、功能性评估及特殊内镜检查等方法，具体选择需结合症状、病史及临床需求。
一、影像学检查
上消化道钡餐造影：口服硫酸钡造影剂后通过X线成像，可显示胃腔形态、蠕动及病变范围，适用于胃镜禁忌（如食管狭窄）或不耐受者。检查前需空腹4~6小时，检查后可能出现短暂便秘，需多饮水；儿童、老年吞咽困难者需注意造影剂误吸风险，孕妇及碘过敏者禁用。
腹部CT/MRI：通过多层螺旋CT或磁共振成像评估胃壁厚度、周围淋巴结及远处转移，适用于胃癌分期或胃外病变排查。CT检查需注射造影剂，肾功能不全者需提前告知医生；MRI无辐射，适用于孕妇，但幽闭恐惧症患者需评估耐受度，检查前需去除金属物品。
二、实验室检查
幽门螺杆菌检测：尿素呼气试验（13C/14C）无创且准确性高，适用于所有人群；血清抗体检测仅反映既往感染，粪便抗原检测适用于儿童及幽门螺杆菌根除后复查。儿童建议4岁以上进行13C呼气试验，孕妇需提前告知医生，哺乳期女性可选择血清抗体检测。
胃功能指标检测：胃蛋白酶原（PGⅠ/PGⅡ）、胃泌素17可评估胃黏膜萎缩、肠化风险，适用于胃癌高危人群（如幽门螺杆菌感染者、家族史者）。检查前需空腹8小时，避免服用抑酸药（如奥美拉唑），结果异常者需结合胃镜进一步确诊。
三、功能性检查
胃电图（EGG）：记录胃电活动，评估胃动力异常（如胃轻瘫），适用于功能性消化不良者。儿童需家长协助粘贴电极片，检查前避免剧烈运动及情绪波动；糖尿病、帕金森病等导致自主神经病变者，结果可能受基础疾病影响，需结合临床症状判断。
食管24小时pH监测：通过食管内pH探头记录胃酸反流情况，适用于烧心、反酸等反流症状者。检查前需停用抑酸药2~3天，检查期间避免酸性食物及剧烈运动；孕妇需评估检查必要性，哺乳期女性可正常进行。
四、特殊内镜检查
胶囊内镜：吞服带摄像头的胶囊，拍摄消化道全段影像，适用于胃镜禁忌（如肠梗阻）或不愿接受侵入性检查者。检查前需排空肠道（遵医嘱服用泻药），避免胶囊滞留风险；肠梗阻病史、儿童吞咽困难者慎用，检查后需观察排便情况，防止胶囊嵌顿。
超声内镜：将超声探头集成于胃镜前端，可评估胃壁层次及周围淋巴结，适用于胃癌早期诊断及浸润深度判断。检查前需空腹6~8小时，有严重心肺功能不全者需评估耐受度，检查后可能出现短暂咽部不适，需避免进食过烫食物。
