男性生殖系统检查包括体格检查对外生殖器、睾丸附睾精索等观察触摸初步判断病变，实验室检查有精液分析评估生育功能及血液激素检测判断下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，影像学检查有阴囊超声看睾丸附睾精索等病变、前列腺超声观察前列腺及CT/MRI用于复杂病例，特殊检查有尿道镜查尿道病变和前列腺穿刺活检查前列腺癌，特殊人群检查需注意相应事项。
一、体格检查
医生会对患者外生殖器进行详细检查，包括观察阴茎的外观、大小、有无畸形（如尿道下裂等），触摸阴囊内睾丸、附睾的质地、大小、有无结节或压痛，检查精索有无增粗、曲张等情况，通过直观触诊初步判断可能存在的病变。
二、实验室检查
（一）精液分析
是评估男性生育功能的关键检查。需患者通过手淫等方式采集精液，检测指标包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子比例等）、精子形态等。例如，正常精液量约1.5~6毫升，精子密度≥15×10/毫升，前向运动精子比例≥32%等，这些指标异常可能提示不育等问题。
（二）血液激素检测
主要检测睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等。睾酮水平异常可能与性腺功能减退等相关；LH和FSH异常常提示下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，如高促性腺激素性性腺功能减退或低促性腺激素性性腺功能减退等。
三、影像学检查
（一）超声检查
1.阴囊超声：可清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构。能发现睾丸肿瘤、附睾炎、精索静脉曲张等病变，如精索静脉曲张时可见精索静脉迂曲扩张等表现。
2.前列腺超声：用于观察前列腺的大小、形态、有无结节等，辅助诊断前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病。
（二）CT或MRI检查
在某些复杂病例中，如怀疑盆腔肿瘤侵犯生殖系统、睾丸肿瘤分期等情况时，CT或MRI检查可提供更详细的解剖结构信息，帮助明确病变范围和性质。
四、特殊检查
（一）尿道镜检查
适用于怀疑尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等尿道病变的患者，可直接观察尿道内部情况。
（二）前列腺穿刺活检
当前列腺超声发现结节或血液前列腺特异性抗原（PSA）异常升高时，需进行前列腺穿刺活检，以明确是否存在前列腺癌。
特殊人群方面，老年男性进行检查时需注意动作轻柔，避免造成不必要的损伤；有基础疾病（如心血管疾病等）的患者，检查前需评估身体状况，确保检查过程安全；儿童患者进行相关检查时需在家长陪同下，尽量安抚其情绪，配合检查顺利进行。
