检查子宫卵巢需结合年龄、症状及健康史选择基础妇科检查、影像学检查、激素检测及肿瘤筛查等项目，具体组合由医生根据临床需求制定，以全面评估子宫卵巢结构、功能及病变风险。
一、基础妇科检查
妇科内诊：通过窥器观察宫颈、阴道情况，触诊子宫大小、位置及附件区有无包块或压痛，可初步判断炎症或器质性病变。
宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）检测，可早期发现宫颈癌前病变及高危型HPV感染，建议有性生活女性每3-5年联合筛查一次。
特殊人群提示：无性生活女性若有阴道异常出血等症状，需经医生评估后选择宫颈分泌物涂片等无创方式；绝经后女性因宫颈萎缩易漏诊，建议延长筛查间隔至5年一次，同时关注阴道出血、分泌物异常等症状。
二、影像学检查
超声检查：经阴道超声为首选，清晰显示子宫肌层、内膜及卵巢卵泡/囊肿；经腹部超声需膀胱充盈，适用于无性生活或阴道出血者。
增强影像学：超声提示可疑病变时，可进一步行盆腔磁共振成像（MRI）或增强CT，辅助鉴别卵巢良恶性肿瘤、子宫腺肌症等复杂病变。
特殊人群提示：妊娠期女性需在医生指导下选择检查方式，避免不必要辐射；经期女性建议月经结束后3-7天检查，减少内膜干扰；肥胖或盆腔结构复杂者建议先超声定位再决定是否行MRI。
三、激素与内分泌检查
性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等，可反映卵巢储备功能及内分泌平衡，辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。
甲状腺功能检测：同步检查甲状腺激素（TSH、FT3、FT4），排查甲状腺疾病对生殖内分泌的影响，因甲状腺异常可能导致月经紊乱。
特殊人群提示：青春期女性月经周期不规则时，可在月经第2-4天检测FSH/LH比值；围绝经期女性建议每1-2年检查一次以评估卵巢衰退程度，用药期间需提前告知医生用药史。
四、肿瘤标志物与高危筛查
卵巢肿瘤标志物：糖类抗原125（CA125）、癌抗原153（CA153）等可辅助评估卵巢恶性肿瘤风险，尤其在超声发现附件包块时需结合检测。
影像学增强扫描：怀疑卵巢恶性肿瘤时，需结合CT增强或MRI多序列成像明确病变范围，必要时进行病理活检以确诊。
特殊人群提示：有卵巢癌家族史、BRCA基因突变携带者建议每年联合CA125与超声检查，必要时进行基因检测；40岁以上无高危因素女性，建议每1-2年将CA125与妇科超声联合筛查。
