眼白发黄可由多种原因引发，肝脏疾病会干扰胆红素正常代谢致其水平升高沉积眼白；胆道病变致胆汁排泄受阻使胆红素逆流入血而发黄；溶血性贫血时红细胞大量破坏致胆红素生成超肝脏处理能力致沉积；长期服含黄色素药物或大量食富含胡萝卜素食物可致；新生儿生理性黄疸多属正常，病理性及成人接触新生儿黄疸需关注
一、肝脏疾病相关原因
肝脏是胆红素代谢的重要器官，若发生肝脏疾病，如病毒性肝炎（据临床研究，病毒性肝炎患者因病毒损伤肝细胞，影响胆红素摄取、结合与排泄功能，使血液中胆红素水平升高，当超过正常范围后可沉积于眼白部位致发黄）、肝硬化等，会干扰胆红素的正常代谢过程，导致眼白发黄。例如慢性乙型肝炎患者，病毒持续侵害肝脏，影响胆红素代谢通路，进而出现眼白发黄表现。
二、胆道疾病相关原因
胆道负责胆汁的排泄，若胆道出现病变，如胆管结石、胆管癌等。胆管结石会阻塞胆管，使胆汁排出受阻，胆汁中的胆红素逆流入血，随血液循环到达眼部，引起眼白发黄；胆管癌会侵犯胆管，导致胆管狭窄或堵塞，同样会阻碍胆汁排泄，引发胆红素入血增多，出现眼白发黄现象。
三、溶血性贫血相关原因
当发生溶血性贫血时，红细胞被大量破坏，释放出大量胆红素。正常情况下肝脏能处理一定量的胆红素，但当溶血过度，产生胆红素的速度超过肝脏的处理能力，血液中未结合胆红素浓度显著升高，就会沉积在眼白等组织处，导致眼白发黄。例如自身免疫性溶血性贫血患者，自身免疫系统错误攻击红细胞，引发溶血，进而出现眼白发黄。
四、药物或食物因素相关原因
一方面，长期服用某些含有黄色素的药物，如含有呋喃类药物等，可能导致眼白发黄，停药后部分情况可逐渐改善；另一方面，大量食用富含胡萝卜素的食物，像胡萝卜、南瓜等，短时间内摄入过多胡萝卜素，人体无法及时将其代谢转化，血液中胡萝卜素浓度升高，也会沉积在皮肤和眼白处，引起眼白发黄，但一般停止相关食物摄入后会逐渐缓解。
五、其他特殊情况
新生儿生理性黄疸
新生儿肝脏代谢功能尚不成熟，胆红素代谢出现暂时性紊乱，约60%足月儿和80%早产儿会出现生理性黄疸，表现为眼白发黄，一般出生后2-3天出现，7-10天消退，属正常生理现象，通常无需特殊干预。而新生儿病理性黄疸则需引起重视，多因胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍或胆汁排泄障碍等原因引起，需及时就医处理。对于成年人，若近期有新生儿接触史，也需考虑是否因新生儿黄疸相关因素影响环境等，但相对较少见。
