阿-斯综合征即心源性脑缺血综合征,症状包括前驱期可能有头晕等非特异性表现,典型发作有意识丧失、抽搐、面色改变、呼吸改变,发作后可逐渐恢复意识但可能有乏力等不适,不同人群在各阶段表现有差异且有基础心脏疾病者易有不同表现。

一、前驱症状
部分患者在发作前可能会有一些非特异性的前驱表现,比如感到头晕、视物模糊、全身无力等,但这些表现往往容易被忽视,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群可能在前驱症状上并无明显差异,一般来说有基础心脏疾病的人群可能更易出现这些不典型的前驱信号。
二、典型发作症状
1.意识丧失
是最突出的表现之一。患者会突然发生意识完全丧失,无论处于何种状态,比如正在行走、坐着或者站立时,都可能突然倒地。对于儿童来说,可能表现为原本活泼好动的孩子突然停止活动,呼之不应;成年人则可能从正常的活动状态突然陷入意识不清的状态。不同年龄的人群意识丧失发生的场景可能不同,但本质都是脑部因心脏排血不足而导致的缺血缺氧引起的意识障碍。
2.抽搐
通常会伴随意识丧失出现抽搐症状。抽搐的表现多样,可为全身性的抽搐,表现为四肢僵硬、抖动、牙关紧闭等。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,抽搐的表现可能与成人有所不同,但同样是脑部缺血缺氧导致神经功能紊乱引起的。抽搐的持续时间可长可短,一般为数秒至数分钟不等。
3.面色改变
患者面色可能会出现苍白或发绀等改变。苍白是因为脑部缺血,血液灌注不足导致面色失去红润;发绀则是由于缺氧,血液中还原血红蛋白增加,使面色、口唇等部位呈现青紫色。不同性别、年龄的人群面色改变可能在程度上略有差异,但基本表现类似,有基础心脏疾病的患者可能在发作时面色改变更为明显。
4.呼吸改变
呼吸可能会变得不规则,比如呼吸浅快、缓慢甚至暂停。呼吸暂停的时间一般较短,但如果发作持续时间较长,呼吸暂停可能会加重脑部缺氧的程度。对于儿童来说,呼吸改变可能会影响其呼吸功能的正常维持,需要特别关注,而有呼吸系统基础疾病的患者可能在呼吸改变时需要更加谨慎评估心脏和呼吸的相互影响。
三、发作后的表现
发作停止后,患者可能会逐渐恢复意识。部分患者在意识恢复后会感到全身乏力、头痛、头晕等不适。儿童可能在恢复意识后表现出哭闹不安等情绪变化,而成人可能会有身体虚弱、需要一段时间才能完全恢复正常状态的情况。不同年龄、性别和病史的人群在发作后的恢复情况也有所不同,有基础心脏疾病且病史较长的患者可能恢复时间相对较长,且可能更容易再次发作。



