慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗药物主要包括抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护药物、根除幽门螺杆菌的抗生素组合及促动力药，具体用药需结合病情严重程度、幽门螺杆菌感染情况及个体差异综合选择。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，促进糜烂面愈合，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等。儿童患者（尤其是婴幼儿）应避免使用，孕妇及哺乳期女性需权衡利弊后遵医嘱使用。
H2受体拮抗剂（H2RA）：如法莫替丁，作用于胃壁细胞H2受体减少胃酸分泌，适用于轻中度症状患者。肾功能不全者需调整剂量，老年患者可能出现头晕、便秘等不良反应，建议监测症状变化。
二、胃黏膜保护药物
硫糖铝：在胃黏膜表面形成保护性凝胶层，促进糜烂面修复，适用于胃黏膜损伤明显者。肾功能不全患者长期使用需监测肾功能，避免铝蓄积。
瑞巴派特：可促进胃黏膜细胞增殖与修复，增强黏膜屏障功能。孕妇及哺乳期女性需谨慎使用，建议服药期间暂停哺乳。
替普瑞酮：增加胃黏膜前列腺素合成，保护胃黏膜免受损伤。老年患者使用时应注意药物相互作用，避免与其他药物同时服用。
三、根除幽门螺杆菌治疗
四联疗法：适用于幽门螺杆菌阳性患者，由质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组成，抗生素选择需结合当地耐药情况（如阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑等）。孕妇需严格遵医嘱，哺乳期女性服药期间应暂停哺乳，避免影响婴儿健康。
治疗后复查：完成疗程后4-8周需通过呼气试验确认根除效果，避免耐药菌株产生。老年患者及合并肝肾功能不全者需提前评估药物耐受性。
四、促动力药
多潘立酮：缓解胃胀、嗳气等症状，促进胃排空。心脏病史患者慎用，避免与红霉素等大环内酯类抗生素联用，可能增加心脏不良反应风险。
莫沙必利：增强胃肠蠕动，改善消化不良症状。老年患者可能出现腹泻、腹痛等，建议从小剂量开始使用并监测耐受情况。
五、特殊人群用药注意事项
儿童：优先非药物干预（如饮食调整），需在医生指导下选择PPI（如奥美拉唑），避免使用成人剂型。
老年人：避免长期联用多种胃药，监测肾功能及电解质变化，优先选择经胃肠道吸收少的药物。
合并糖尿病患者：需注意胃黏膜保护剂中可能含有的糖分辅料，避免影响血糖控制，建议选择无糖剂型。
肝肾功能不全者：避免使用经肝肾双通道排泄的药物，需调整剂量或更换药物种类，如肾功能不全者慎用铋剂。
治疗期间需避免辛辣刺激食物、戒烟限酒，规律饮食，保持情绪稳定，定期复查胃镜评估恢复情况。
