磷酸二酯酶5抑制剂通过抑制该酶活性减少cGMP降解使海绵体cGMP水平升高致平滑肌松弛血液流入发挥作用常见西地那非对特殊人群需谨慎雄激素类药物对雄激素缺乏致勃起障碍者补充雄激素可提高性欲等常见十一酸睾酮对特殊人群禁用中药成分可通过多种途径发挥作用如淫羊藿有效成分可能有类似作用机制常见复方制剂对特殊人群需谨慎使用。
一、磷酸二酯酶5抑制剂
（一）作用机制
通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5）的活性，减少环磷酸鸟苷（cGMP）的降解，使得海绵体内cGMP水平升高，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎海绵体，从而发挥改善勃起硬度和持久度的作用，有研究表明其能显著提高勃起功能障碍患者的勃起硬度和性交成功率。
（二）常见药物
西地那非等，西地那非可在性刺激下起效，一般在服用后30分钟-1小时左右发挥作用，能改善阴茎勃起功能，延长性交时间。但对于儿童、女性以及患有严重心血管疾病等特殊人群需谨慎，儿童使用可能会影响正常的生长发育等，患有严重心血管疾病者服用可能会与其他药物产生相互作用，加重心血管负担。
二、雄激素类药物
（一）作用机制
对于因雄激素缺乏导致勃起功能障碍的患者，补充雄激素可以提高性欲，改善勃起硬度和持久度。雄激素能维持正常的性欲和生殖功能，缺乏时会影响性功能，补充后可从生理基础上改善相关情况，有研究显示雄激素水平低下的患者补充雄激素后勃起功能等有所改善。
（二）常见药物
十一酸睾酮等，该类药物适用于雄激素缺乏引起的相关问题，但对于前列腺癌患者、孕妇及哺乳期妇女等特殊人群禁用，因为前列腺癌患者使用雄激素类药物可能会促进前列腺癌的进展，孕妇及哺乳期妇女使用可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。老年患者使用时需密切监测前列腺情况等。
三、中药相关成分
（一）作用机制
一些中药成分可能通过多种途径发挥作用，比如有的可能通过调节机体的气血阴阳平衡，改善阴茎的血液循环等。例如淫羊藿中的有效成分可能具有类似磷酸二酯酶5抑制剂的作用机制，能促进阴茎勃起相关的血管扩张等，但相关作用机制还需更多深入研究来明确。
（二）常见药物及注意事项
比如由多种中药组成的复方制剂等，对于特殊人群如儿童、孕妇、有基础疾病（如肝肾功能不全等）的患者需谨慎使用。儿童使用中药成分的药物可能不明确其对生长发育等的影响，孕妇使用可能会影响胎儿，肝肾功能不全者使用可能会加重肝肾功能负担，所以这类人群在使用含有中药成分声称能增加硬度和持久度的产品时需在医生指导下进行，并且要注意产品的质量和成分是否明确等情况。
