打点滴时进入大概20厘米空气有危害，空气进入血管形成栓子会影响气体交换或血液供应等。发现有大量空气进入需立即停输液，将患者置左侧卧位头低足高位，密切观察生命体征，儿童、老年人及有基础心肺疾病患者有特殊情况需注意相应事项。
一、空气进入血管的危害机制
当空气进入血管后，会形成空气栓子。空气栓子会随着血液循环移动，如果堵塞了肺动脉的分支，就会影响肺的气体交换，导致患者出现呼吸困难、发绀等症状；如果堵塞了冠状动脉，会影响心肌的血液供应，引发心绞痛甚至心肌梗死等严重心血管事件。一般来说，进入血管内的空气量达到一定程度才会引起明显症状，通常认为进入大于10毫升的空气就可能有危险，但个体差异较大，20厘米长度的空气量需要结合注射器的内径等因素来准确判断，但无论量多少，一旦发现有较多空气进入血管都需要紧急处理。
二、发现打点滴有大量空气进入时的紧急措施
1.立即停止输液：如果发现打点滴时进入了较多空气，首先要立刻关闭输液器的调节器，停止液体继续输入血管。
2.将患者置于左侧卧位并头低足高位：这样可以使空气栓子避开肺动脉入口，因为此时空气栓子多飘向右心室，处于头低足高左侧卧位时，有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。
3.密切观察患者生命体征：持续监测患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等指标，及时发现患者是否出现呼吸困难加重、胸痛、意识改变等情况。
三、不同人群的特殊情况及注意事项
1.儿童：儿童的心肺功能发育尚未完善，对空气栓塞的耐受能力更差。一旦发现有空气进入血管，需要更加迅速地采取上述紧急措施，并且在后续的观察中要密切关注儿童的精神状态、呼吸频率等情况，因为儿童可能无法准确表达自身的不适，需要医护人员高度警惕。
2.老年人：老年人本身可能存在心肺功能减退等基础疾病，发生空气栓塞后病情变化可能更快更严重。在紧急处理后，要加强对老年人的生命体征监测，同时考虑到老年人可能合并有其他慢性疾病，在后续的治疗和护理中要综合评估其整体健康状况，避免因空气栓塞引发更严重的并发症。
3.有基础心肺疾病患者：本身患有冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基础心肺疾病的患者，发生空气栓塞后发生严重心血管事件或呼吸衰竭的风险更高。在发现空气进入血管后，除了进行紧急的体位调整等处理外，还需要根据患者的基础疾病情况进行相应的支持治疗，例如对于有呼吸困难的患者可能需要给予吸氧等措施，并且要密切观察患者基础疾病的病情变化情况。
