尿素呼气试验利用幽门螺杆菌产尿素酶分解标记尿素产生二氧化碳检测感染，13C无辐射适特殊人群1C灵敏，适用怀疑Hp相关症状、相关疾病需明确感染及复查者，操作需空腹或禁食两小时以上、避两周内影响药物、口服标记胶囊、静坐后呼气检测，特殊人群中孕妇优先13C、儿童用1C谨慎、肾功不全评估，检测要规范，阳性结合胃镜，阴性高度怀疑可复查。
一、尿素呼气试验的基本原理
尿素呼气试验是利用幽门螺杆菌（Hp）能产生尿素酶这一特性来检测Hp感染。受试者口服含有标记碳-14（1C）或碳-13（13C）的尿素胶囊，若胃内存在Hp，其产生的尿素酶会将尿素分解为二氧化碳，随后标记的二氧化碳经血液循环通过肺部呼出，通过检测呼出气体中标记二氧化碳的含量，即可判断是否存在Hp感染。其中，13C标记的尿素呼气试验无放射性，更适用于孕妇、儿童等特殊人群；1C标记的虽有放射性，但检测灵敏度高。
二、适用范围
1.消化不良、上腹部不适、腹痛、腹胀等怀疑与Hp感染相关的患者；2.消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病患者，需明确是否存在Hp感染以指导治疗；3.需进行Hp根除治疗后复查的患者。
三、操作方法
1.准备阶段：受试者需空腹或禁食2小时以上，检测前两周内避免服用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等可能影响Hp检测结果的药物，如因病情需要服用过相关药物，需告知医生以决定是否延期检查；2.口服标记尿素胶囊：受试者用温水送服含有标记尿素的胶囊；3.呼气收集样本：静坐一定时间（通常15-30分钟）后，按要求向特定容器中呼气，以收集含有标记二氧化碳的呼气样本；4.检测样本：通过特定的检测仪器分析呼气样本中标记二氧化碳的含量，从而判断是否存在Hp感染。
四、注意事项
（一）特殊人群注意事项
1.孕妇和哺乳期女性：优先选择13C标记的尿素呼气试验，因1C标记的具有一定放射性，可能对胎儿或婴儿产生潜在辐射风险；2.儿童：儿童使用1C标记的尿素呼气试验需谨慎，可优先考虑13C标记的，同时需充分评估检查必要性及辐射风险，严格遵循儿科安全护理原则；3.肾功能不全患者：严重肾功能不全患者可能影响标记二氧化碳的代谢排出，需评估检查可行性，必要时在医生指导下调整检查方案。
（二）其他注意事项
检测过程中需严格按照操作规范进行，确保样本收集准确，以保证检测结果的可靠性。若检测结果阳性，需进一步结合胃镜等检查明确病情并制定相应治疗方案；若结果阴性但临床高度怀疑Hp感染，可考虑在合适时机复查。
