预防胆结石形成需从多维度管理，核心包括维持健康体重、规律饮食（避免空腹）、控制胆固醇与脂肪摄入、适度运动及积极管理基础疾病（如糖尿病、高脂血症），以减少胆汁淤积、调节胆汁成分平衡，降低结石风险。
一、饮食调整
控制胆固醇与脂肪摄入：减少高胆固醇食物（如动物内脏、蛋黄）及饱和脂肪（如油炸食品、肥肉）摄入，适量选择深海鱼类（富含Omega-3）等不饱和脂肪，避免加工零食中的反式脂肪，每日脂肪摄入占总热量20%~30%为宜。
增加膳食纤维与水分摄入：每日摄入25~30克膳食纤维（如全谷物、绿叶菜、豆类），促进胆汁排泄；每日饮水1500~2000毫升，维持胆汁稀释状态，尤其高温环境或大量出汗后需额外补水，避免脱水导致胆汁浓缩。
规律饮食与避免空腹：保持三餐定时定量，早餐需摄入蛋白质（如鸡蛋、牛奶）以刺激胆汁分泌，避免连续超过12小时空腹；晚餐避免过量高脂食物，睡前2小时不进食，防止夜间胆汁淤积。
二、体重管理
维持健康体重：超重者需通过饮食与运动将BMI控制在18.5~23.9之间，腹型肥胖（女性腰围≥85厘米、男性≥90厘米）者需优先减少腹部脂肪堆积，每周减重0.5~1公斤为宜，避免快速减重（每月＞5%体重）。
特殊人群体重控制：孕妇（孕期增重11.5~16公斤）需在医生指导下控制体重增长，避免因过度肥胖导致胆汁成分异常；老年人需避免过度节食，通过低热量高营养饮食（如蔬菜、瘦肉）维持基础代谢，预防营养不良性胆汁淤积。
三、运动干预
中等强度有氧运动：每周150分钟（如快走、游泳、慢跑），每次30分钟以上，促进胆囊收缩功能，改善胆汁排泄；运动时心率控制在（220-年龄）×60%~70%，避免剧烈运动导致脱水。
定时活动与久坐改善：每工作1小时起身活动5~10分钟（如爬楼梯、散步），长期伏案者可通过定时活动（如工间操）预防胆汁淤积；运动后及时补水，防止脱水导致胆汁黏稠。
四、基础疾病管理
糖尿病与高脂血症控制：糖尿病患者需将糖化血红蛋白维持＜7%，避免高血糖导致胆汁黏稠；高脂血症者（LDL-C＞4.1mmol/L）需在医生指导下调节血脂，必要时使用他汀类药物（如阿托伐他汀），优先通过饮食控制（如低饱和脂肪饮食）。
其他疾病监测：胆囊息肉（直径＞1厘米）、慢性肝病患者需每6~12个月复查超声，监测结石形成风险；服用避孕药女性需咨询医生评估胆汁代谢影响，哺乳期女性避免长期使用激素类药物。
五、特殊人群注意事项
儿童群体：婴幼儿辅食避免添加油炸食品，2岁以上儿童每日摄入新鲜蔬果与粗粮，保证户外活动1~2小时，预防肥胖；＜10岁儿童禁用降脂药物，肥胖儿童需在儿科医生指导下控制体重。
老年人群：老年人体质虚弱者需选择温和运动（如太极拳），避免剧烈运动；服用降压药、利尿剂者需定期监测电解质，防止脱水影响胆汁成分；避免过量摄入动物蛋白（如加工肉类）。
女性特殊时期：妊娠期女性增加优质蛋白（如瘦肉、鱼类）摄入，预防胆汁淤积；更年期女性通过规律作息、冥想调节情绪，避免因激素波动导致代谢异常；月经周期不规律者需及时就医，排查内分泌紊乱。
