臂丛神经损伤主要涉及颈5(C5)至胸1(T1)脊神经前支及其分支,包括腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经等,各分支受损后会表现出特定的运动及感觉功能障碍。

一、主要分支神经及其受损表现
- 腋神经(C5-C6神经根组成):支配三角肌(肩外展)与小圆肌(肩外旋),损伤后出现肩外展无力、肩部外旋受限,三角肌区域感觉减退,严重时可见肩部塌陷(方肩畸形)。
- 肌皮神经(C5-C7神经根组成):支配肱二头肌(屈肘)、喙肱肌(屈肩),损伤后表现为屈肘无力、前臂外侧感觉麻木,上肢上举时肱二头肌收缩功能丧失。
- 正中神经(C6-T1神经根组成):支配前臂屈肌(旋前圆肌、桡侧腕屈肌)及鱼际肌(拇指对掌),损伤后出现拇指对掌功能障碍、屈腕及屈指无力,手掌桡侧感觉异常,典型表现为“猿手”畸形(大鱼际肌萎缩)。
- 尺神经(C8-T1神经根组成):支配手内在肌(骨间肌、小鱼际肌),损伤后手指内收外展功能障碍(爪形手),小指、无名指感觉减退,握力下降,精细动作(如扣纽扣)困难。
- 桡神经(C5-T1神经根组成):支配肱三头肌(伸肘)及前臂伸肌(桡侧腕长伸肌、指伸肌),损伤后出现伸肘、伸腕、伸指无力(垂腕畸形),手背桡侧感觉异常,手指无法伸直。
- 胸前神经(C5-T1神经根组成):支配胸大肌、胸小肌,损伤后胸部活动受限,上肢上举时胸前区肌肉张力下降,出现胸前区凹陷。



