肝腹水病人饮食需严格控制钠和液体摄入，适量补充优质蛋白，保证热量均衡，避免刺激性食物，同时根据病情阶段和个体差异调整饮食方案。
一、严格限制钠摄入。每日钠摄入量应控制在2000mg以内（约5g盐），避免食用腌制品（如咸菜、酱菜）、加工食品（如火腿、方便面）、高钠调味料（如酱油、蚝油）及含钠添加剂的零食，以减轻水钠潴留，缓解腹水症状。
二、合理控制液体摄入。若无严重肾功能不全或少尿，每日液体摄入量（含食物中的水分）可参考尿量调整，一般不超过1500-2000ml。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，减少额外水分摄入，防止腹水加重。
三、适量补充优质蛋白质。优先选择鱼、禽、蛋、奶、豆制品等易消化的优质蛋白，每日摄入量约1.0-1.5g/kg体重（视肝功能分级调整）。严重肝衰竭或肝性脑病倾向者需在医生指导下适当限制蛋白，避免血氨升高；老年患者消化功能较弱，可将蛋白分散在三餐及加餐中食用，减轻胃肠负担。
四、保证热量与营养均衡。每日热量摄入维持在25-30kcal/kg体重，以碳水化合物（如米饭、面条）为主，适量摄入低脂食物（如橄榄油），避免油炸、肥肉等高脂饮食。多食用新鲜软嫩蔬果（如南瓜、冬瓜、苹果）补充维生素和膳食纤维，预防便秘及营养不良。
五、避免刺激性与高风险食物。辛辣、过冷过热、粗糙坚硬的食物（如辣椒、冰饮、坚果）可能刺激胃肠道，诱发曲张静脉破裂出血或不适；肝硬化伴食管静脉曲张者需将食物煮软切碎，避免生食（如刺身、未熟海鲜）及过硬食物，防止消化道损伤。
特殊人群注意：儿童患者需在保证生长发育的前提下调整蛋白摄入，避免过度限食；糖尿病患者需严格控制碳水化合物总量，采用低升糖指数食物；孕妇患者需在营养师指导下兼顾胎儿营养，避免高糖高脂饮食加重代谢负担。老年患者建议少食多餐，以软食为主，减少腹胀风险。
