肠套叠治疗需遵循紧急干预、非手术与手术相结合的原则，核心是早期处理以避免肠坏死。
一、紧急处理原则：出现剧烈腹痛、频繁呕吐、果酱样血便、腹部腊肠样包块等典型症状时，需立即就医。发病48小时内为干预黄金期，延误可能导致肠缺血坏死、肠穿孔等严重并发症，就诊时需向医生明确症状出现时间及变化。
二、非手术治疗：1. 空气灌肠复位：儿童肠套叠首选方法，适用于发病48小时内、全身状况良好、无肠坏死征象者，通过空气压力使套叠肠管分离，复位成功率约80%~90%。操作中需严格控制压力（婴幼儿一般为8~12kPa）及时间，避免肠穿孔风险，复位后观察6~12小时无异常方可出院。2. 钡剂灌肠复位：因钡剂残留风险及肠穿孔可能，目前仅用于空气灌肠失败或特殊情况，成人肠套叠较少采用。
三、手术治疗指征与方式：1. 手术指征：空气灌肠复位失败、发病超过48小时、肠管坏死/穿孔、合并腹膜炎体征或成人肠套叠（多为器质性病变导致）。2. 术式选择：①手法复位术（适用于套叠时间短、肠管无明显坏死）；②肠切除吻合术（适用于肠管坏死、穿孔或合并肠道肿瘤、息肉等病变）。术中需彻底清除坏死组织，术后需加强抗感染及营养支持。
四、特殊人群处理：婴幼儿需家长密切观察症状，空气灌肠时严格控制压力及流速，避免过度压力导致肠穿孔；成人患者约30%存在肠道器质性病变（如腺瘤性息肉、肿瘤），非手术复位后需进一步行肠镜或CT检查明确病因；老年患者症状多不典型，常以肠梗阻表现为主，需结合血常规、CT评估病情，避免因反应迟钝延误诊断。
五、术后随访与预防：复位成功后需随访1~3个月，观察排便性状及腹痛情况；婴幼儿需保持规律喂养，避免暴饮暴食；成人患者需定期复查肠镜，监测肠道病变复发；所有患者需注意保暖及饮食卫生，减少肠道感染诱发套叠的风险。
