婴幼儿阴道炎主要表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒哭闹及排尿不适，常见于2-9岁女童，病因涉及卫生习惯、病原体感染或异物刺激，新生儿及低龄婴幼儿因阴道黏膜脆弱，也可能出现类似症状。
分泌物异常表现
婴幼儿阴道炎分泌物量增多，颜色多为黄色、黄绿色或带血丝，质地稀薄如水样或黏稠呈豆腐渣样（念珠菌感染特征），部分患儿分泌物伴有明显腥臭味。分泌物长期刺激外阴时，患儿常表现为烦躁哭闹，用手抓挠外阴或摩擦衣物，甚至出现夜间睡眠不安稳。
局部刺激症状特征
患儿外阴及肛周皮肤可见红肿、充血，严重时皮肤出现皲裂或浅表溃疡，局部温度可能升高；因瘙痒或疼痛，排尿时可能拒绝坐下或哭闹，排尿频率增加但尿量减少，尿液排出时可能伴随“嘶嘶”声或异味，部分患儿会因排尿不适出现单侧肢体蜷缩（如左腿或右腿）。
感染或病原体相关症状
若为细菌性感染（如大肠杆菌），分泌物多为黄色脓性，可能伴随轻微发热（体温37.5-38℃），精神状态稍差；若为真菌感染（如念珠菌），分泌物呈白色凝乳状，瘙痒更剧烈，患儿常因痒感反复抓挠至皮肤破损；若合并尿路感染，可能同时出现尿频、尿痛、尿液浑浊。
异物或外伤相关症状
因阴道异物（如小珠子、纸巾碎片）引起时，单侧阴道分泌物突然增多，颜色呈红色或棕色（混有血丝），患儿哭闹时用手触摸外阴，检查可见阴道入口处有异物残留（需家长在光源下观察确认）；若因外伤（如骑跨伤）导致，外阴可能出现明显血肿，局部疼痛拒触，分泌物混有新鲜血液，需警惕合并黏膜撕裂。
特殊人群与高危因素
2岁以下婴幼儿因阴道上皮未角化、雌激素水平低，易因尿布未及时更换、尿液残留刺激、排便后擦拭方向错误（从前向后可预防肛门细菌上行）等导致感染；合并先天性阴道畸形或免疫缺陷病的患儿，症状持续超过3天且常规护理无效，需排查基础疾病；糖尿病患儿因尿液糖分增加，易继发念珠菌感染，需同步控制血糖。
