右心功能不全治疗原则包括病因根治原则、减轻右心负荷、增强心肌收缩力等。
1.病因根治原则
针对基础疾病治疗，如肺源性心脏病控制肺部感染、纠正缺氧；先天性心脏病尽早手术修补；左心功能不全继发者优先改善左心功能，从根源减少右心负荷，阻断病情进展。
2.减轻右心负荷
限制钠盐摄入（每日＜3g），避免水钠潴留；合理使用利尿剂（螺内酯、呋塞米），减少血容量，缓解水肿、腹水；血管扩张剂（硝酸甘油）需谨慎使用，仅适用于合并左心功能不全或肺动脉高压者，降低右心后负荷，药物应遵医嘱使用。
3.增强心肌收缩力
针对右心收缩功能减退者，遵医嘱选用正性肌力药物（地高辛），改善心肌收缩力，提升心输出量；需监测心率、电解质，避免药物中毒。
