急性心肌炎的病因主要包括物理化学因素、病毒感染、细菌感染、自身免疫因素等。

1.物理化学因素
胸部放射性治疗、某些化学毒物或药物,如阿霉素、环磷酰胺等,在特定条件下可能损伤心肌,导致心肌炎症发生。
2.病毒感染
多种病毒可引发急性心肌炎,其中柯萨奇病毒最为常见,此外,埃可病毒、流感病毒、腺病毒等也可致病。病毒经血液循环侵犯心肌,直接损伤心肌细胞,还可通过免疫反应间接损害心肌,导致心肌炎症病变。
3.细菌感染
白喉杆菌是引起细菌性心肌炎的常见病原体,其产生的毒素可进入血液循环,损害心肌组织。另外,链球菌、肺炎球菌等细菌感染后,如果引发全身严重感染,也可能累及心肌,诱发心肌炎。
4.自身免疫因素
当身体免疫系统出现异常,错误地将自身心肌组织识别为外来抗原进行攻击,就会引发自身免疫性心肌炎。某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可能并发心肌炎。



