高血压患者可以遵医嘱使用利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。

1.利尿剂
代表药物有氢氯噻嗪、螺内酯,通过促进钠排泄、减少血容量降压,适合老年高血压、单纯收缩期高血压患者,长期使用需监测电解质,避免低钾血症。
2.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平,扩张血管效果显著,适用范围广,尤其适合合并冠心病、心绞痛的患者,部分人可能出现脚踝水肿、面部潮红等副作用。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
以卡托普利、依那普利为代表,适合合并糖尿病肾病、心力衰竭的患者,双侧肾动脉狭窄者禁用,部分患者会出现干咳症状。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如氯沙坦、缬沙坦,作用机制与前者类似,干咳副作用更少,是不耐受普利类药物患者的优选。
5.β受体阻滞剂
代表药美托洛尔,适合合并快速心律失常、冠心病的高血压患者,哮喘、心动过缓患者禁用。
以上所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或换药。