冠状动脉粥样硬化的治疗方法有生活方式干预、药物治疗、介入治疗、手术治疗等,但可能无法根除。

1.生活方式干预
这是基础治疗,需戒烟限酒,低盐低脂饮食,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。规律运动,控制体重,保持良好心态,避免情绪激动,控制血压、血糖、血脂。
2.药物治疗
遵医嘱服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,可预防血栓形成;他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,可降低血脂,稳定斑块;根据情况使用降压药,如氨氯地平、硝苯地平、缬沙坦、厄贝沙坦等,以及降糖药,如二甲双胍、格列齐特、格列美脲、西格列汀、达格列净、胰岛素剂等,可控制危险因素,延缓病情进展。
3.介入治疗
对于血管狭窄程度较重的患者,可进行介入治疗,通过导管将支架植入狭窄部位,扩张血管,恢复心肌供血。具有创伤小、恢复快等优点,适合单支或少数分支病变。
4.手术治疗
即冠脉旁路移植术,取患者自身血管搭建旁路,绕过狭窄的冠脉血管,为心肌供血。适合多支血管严重狭窄或介入治疗效果不佳的患者,能有效改善心肌缺血。