浅表性胃炎和十二指肠球炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、针对病因治疗。
1.一般治疗
对于不同年龄人群,饮食调整有不同要求。儿童需保证营养均衡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热的食物,如辣椒、油炸食品、冰镇饮料等,这些食物会刺激胃黏膜,加重浅表性胃炎和十二指肠球炎的症状。成人同样要注意,应规律进食,定时定量,避免暴饮暴食,多吃易消化的食物,如小米粥、软面条等,以减少对胃肠道的刺激。
有吸烟饮酒习惯的人群,无论年龄大小,都应戒烟限酒。烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液供应,酒精会直接损伤胃黏膜,加重炎症。
2.药物治疗
质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑等,可抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜和十二指肠球部黏膜的刺激,适用于有明显反酸、烧心等症状的患者。H受体拮抗剂如雷尼替丁等,也能抑制胃酸分泌,但其抑酸作用相对PPI较弱,可用于症状较轻的患者,儿童使用同样需要谨慎评估。胃黏膜保护剂如硫糖铝等,可在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胃酸、胆汁等对胃黏膜的损伤,促进胃黏膜的修复。
3.针对病因治疗
如果检查发现有幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗。一般采用联合用药方案,如质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂的四联疗法,常用药物为奥美拉唑+阿奇霉素、甲硝唑+硫糖铝等。