低血压性休克抢救流程包括立即评估与监测、快速补充血容量、应用血管活性药物、纠正酸中毒与电解质紊乱、处理原发病与后续监护。

1、立即评估与监测
快速判断意识、呼吸、血压、心率及血氧饱和度,持续心电监护,建立至少两条静脉通路,留置导尿管监测尿量,完善血常规、血气分析、凝血功能等检查。
2、快速补充血容量
优先选择晶体液如生理盐水、乳酸林格氏液快速静脉输注,必要时联合胶体液如羟乙基淀粉、人血白蛋白,根据血压、心率、尿量及中心静脉压调整补液速度。
3、应用血管活性药物
若补液后血压仍低,及时使用血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺,遵医嘱静脉泵入,维持平均动脉压在65mmHg以上,改善组织灌注。
4、纠正酸中毒与电解质紊乱
根据血气分析结果,若存在代谢性酸中毒,遵医嘱使用碳酸氢钠注射液静脉输注,同时监测血钾、血钠、血钙等,及时纠正电解质失衡。
5、处理原发病与后续监护
明确休克病因,如失血性休克需手术止血,感染性休克需使用广谱抗生素,过敏性休克需立即停用致敏原并使用肾上腺素,后续转入重症监护室持续监护,预防多器官功能衰竭。
低血压性休克属急危重症,出现头晕、意识模糊、血压骤降等症状需立即拨打急救电话,切勿自行搬动或延误救治,及时到急诊科抢救,避免病情恶化危及生命。



