治疗胆汁反流性胃炎的常用药物包含质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、胆汁酸螯合剂、抗酸药、解痉止痛药等类别。
1、质子泵抑制剂
这类药物是治疗胆汁反流性胃炎的核心用药之一，能强效抑制胃酸分泌，减少胃酸与胆汁共同对胃黏膜的刺激，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，一般需饭前空腹服用，疗程需遵医嘱，长期使用需留意胃肠道菌群紊乱等潜在风险。
2、胃黏膜保护剂
该类药物服用后会在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胆汁、胃酸对胃黏膜的侵蚀，还能促进受损黏膜修复，常用药物有硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，部分药物可能导致大便发黑，属于正常现象，服药期间需避免与牛奶同服。
3、促胃肠动力药
此类药物能增强胃肠道蠕动，加快胃排空速度，减少胃内容物和胆汁在胃内停留的时间，从而降低胆汁反流的频率，常用药物有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，饭前15-30分钟服用效果更佳，部分人可能出现口干、腹泻等轻微副作用。
4、胆汁酸螯合剂
这类药物可在肠道内与胆汁酸结合，阻止其被肠道重吸收，减少胆汁酸对胃黏膜的损害，常用药物有考来烯胺、考来替泊等，服用时需保证足量饮水，避免药物在肠道内结块，同时可能影响其他药物吸收，需间隔2小时以上服用。
5、抗酸药
该类药物能快速中和胃酸，缓解胆汁反流引发的反酸、烧心等不适症状，作用时间较短，适合症状突发时使用，常用药物有氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠片、铝碳酸镁咀嚼片等，铝碳酸镁还能吸附胆汁，是针对胆汁反流的优选抗酸药。
6、解痉止痛药
当胆汁反流引发胃平滑肌痉挛、出现剧烈胃痛时，可短期使用解痉止痛药缓解症状，常用药物有颠茄片、山莨菪碱、匹维溴铵等，需注意这类药物可能抑制胃肠蠕动，不可长期使用，以免加重反流，青光眼患者需慎用。
当出现持续上腹部疼痛、反酸烧心加重，或伴随呕血、黑便等症状时，应及时前往消化内科就诊，通过胃镜等检查明确病情，遵医嘱规范用药，切勿自行调整剂量或停药。
