孕妇及哺乳期妇女禁用土霉素因其可致胎儿牙齿等问题且分泌至乳汁影响乳儿,8岁以下儿童禁用因会致牙齿黄染等发育受抑,对土霉素过敏者禁止使用以防过敏反应甚至休克,肾功能不全者不宜服用因药物易蓄积加重肾损害。

一、孕妇及哺乳期妇女
土霉素可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长;同时,药物可分泌至乳汁中,对乳儿造成潜在不良影响,如影响乳儿骨骼发育等,故孕妇及哺乳期妇女禁用土霉素。
二、8岁以下儿童
8岁以下儿童禁用土霉素。这是因为土霉素可在儿童的牙齿和骨骼中沉积,导致牙齿黄染、牙釉质发育不良以及骨骼生长受到抑制,影响儿童正常的生长发育过程。
三、对土霉素过敏者
对土霉素过敏的人群服用该药后,可能引发过敏反应,如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、血管神经性水肿等症状,严重时甚至可能导致过敏性休克,危及生命,因此对土霉素过敏者禁止使用。
四、肾功能不全者
土霉素主要经肾脏排出体外,肾功能不全的患者其药物排泄功能减弱,服用土霉素后易在体内蓄积,进而加重肾功能损害,所以肾功能不全者不宜服用土霉素。