确诊脑炎需进行脑脊液检查（金标准）、血常规、影像学检查（头颅MRI/CT）及脑电图。不同病原体或病因需重点关注对应指标，如病毒感染时脑脊液白细胞轻度升高，细菌感染时中性粒细胞占比高。
一、脑脊液检查：通过腰椎穿刺获取脑脊液，分析白细胞、蛋白、糖及氯化物水平，结合病原体培养明确感染类型。婴幼儿需注意操作安全，避免过度镇静。
二、血常规：白细胞计数及分类辅助判断感染类型，细菌感染常伴白细胞及中性粒细胞升高，病毒感染多为正常或轻度升高。糖尿病患者需警惕感染诱发的酮症风险。
三、影像学检查：头颅MRI对早期病变（如病毒性脑炎）更敏感，可显示颞叶、海马等部位异常信号；CT可排除脑出血等急症。老年人需注意MRI禁忌证（如金属植入物）。
四、脑电图：监测脑电活动，病毒性脑炎常表现为弥漫性慢波或局灶性异常。癫痫患者需提前告知病史，避免诱发发作。
五、特殊人群提示：婴幼儿、老年人及免疫低下者症状可能不典型，需缩短检查间隔；孕妇优先选择MRI（无辐射），但需评估胎儿风险。
所有检查需在专业医疗机构进行，由医护人员根据具体情况制定方案，切勿自行判断或延误治疗。
